慢性角膜炎治疗需根据病因综合干预,药物、手术、*活护理和定期复查是关键措施。角膜长期炎症可能由感染、干眼症或免疫疾病引发,及时规范治疗可避免视力损伤。
1.药物治疗
细菌性角膜炎常用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏,每日4-6次;真菌感染需用那他霉素滴眼液联合口服氟康唑;病毒性角膜炎选择更昔洛韦凝胶配合干扰素滴眼液。严重病例需结膜下注射*,但激素使用需严格遵医嘱。用药期间需监测眼压变化,疗程通常持续2-4周。
2.手术治疗
角膜溃疡穿孔需紧急行羊膜移植术,保留眼球结构;反复发作患者可考虑角膜神经切断术减少疼痛;晚期角膜瘢痕影响视力时,穿透性角膜移植是最终方案。术后需长期使用免疫抑制剂如环孢素滴眼液,预防排斥反应。
3.*活护理
佩戴湿房镜维持眼部湿度,室内湿度建议保持在40%-60%;用40℃热毛巾每日热敷2次,每次10分钟促进血液循环;饮食补充维*素A(胡萝卜、动物肝脏)和Omega-3(深海鱼、亚麻籽油),避免辛辣*食物。
4.辅助治疗
脉冲光治疗改善睑板腺功能,每周1次连续4周;低频电*仪可增强角膜神经修复;中医采用菊花决明子茶熏眼,配合睛明穴*每日3次。
慢性角膜炎治疗需坚持3-6个月系统管理,每2周复查角膜荧光染色。合并干眼症患者需长期使用人工泪液,糖尿病患者需控制血糖在6-7mmol/L。出现眼痛加剧或视力骤降应立即急诊,避免延误治疗导致角膜穿孔。