第三代试管婴儿技术怎么样?胚胎植入前遗传学诊断即第三代试管婴儿技术,*括植入前遗传学诊断(PGD)和植入前遗传学筛查(PGS),指通过对胚胎进行基因检测以提试管婴儿高*率和*育健康后代为目的的技术,并且使试管婴儿技术从单纯解决*育问题转为促进优*优育的技术
适应症
PGD的适应证为单基因疾病和遗传性染色体异常等。在亲代有明确的单基因疾病或遗传性染色体异常的情况下,对所获得的胚胎进行基因诊断,避免移植基因异常的胚胎,从而阻断该遗传病
PGS的适应证为高龄、反复着床失败、反复流产、严重的男性不育等。亲代没有发现有明确遗传病但有高龄、反复着床失败、反复流产或严重的男性不育等情况时可选择做PGS以提高胚胎着床率、妊娠率
检测方法
早期PGD/PGS是从体外受精第3日的卵裂球取1-2个细胞进行遗传学分析,现多从第5或第6日的囊胚取3-10个外滋养层细胞或取极体进行基因检测,从中选择遗传学正常的胚胎用于移植,得到健康下一代
限制性
尽管胚胎植入前遗传学诊断的设想很美好,但目前在应用过程中仍受一些因素限制。①安全性:活检可能带来胚胎损伤、植入潜能下降、表观遗传变化及成年后可能的远期影响还需要更多的研究来论证,有人提出的用胚胎培养液进行PGD/PGS的思路可能是一个发展方向。②胚胎数量、养囊及全胚冷冻:因取材要等胚胎发育到第5或第6天,因此被检测胚胎需要全部养囊,此过程中造成的胚胎数量减少不可避免,并且囊胚数量达到一定量检测才在意义;目前PGS结果分析所需的时间超过24 h,被检测的胚胎需要冷冻起来以选择合适时机移植。③技术限制:现有检测技术中的一些误差仍无法消除, 以及胚胎可能存在的嵌合体等因素,可能造成假阳性与假阴性。