失活剂泄露严重后果
牙髓失活是进行牙髓治疗的重要步骤,常需要使用到失活剂,临床常用亚砷酸作为失活剂,失活速度较快且效果较好,但可能由于不正确的操作方法,导致其泄露入口腔。由于亚砷酸的毒性大、作用速、无自限性,微量的泄露可在1-2天内导致牙龈局部糜烂、坏死。若封药时间过长,易引起化学性根尖周炎,部分患者可能出现牙槽骨坏死、下牙槽神经损伤等严重后果。
由于亚砷酸特有的毒副作用,在使用时应慎重,严格掌握其适应证。酌情控制封药时间,封药时间的应充分考虑患者的年龄和封药位置,在必要时需制作假壁,防止亚砷酸从龈壁泄露,而接触龈组织。当患者发现有失活剂泄露的迹象时,应立即前往口腔科去除充填物,取出失活剂,将坏死组织进行彻底清除,并且用大量清水冲洗窝洞,避免严重后果。
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