二孩*育已经成了当今的热门话题,不少“继发不孕”的高龄女性会寻求*殖中心行试管婴儿技术助孕,考虑到年龄因素等问题,曾经进行过剖宫产的妈妈们都想移植多个胚胎来提高妊娠率,却被医*以降低妊娠的风险性的理由,要求进行其单胚胎移植。这是为什么呢?
首先,我们来认识一下什么是“瘢痕*”?
瘢痕*就是曾行手术的*,愈合后会形成瘢痕,就好像手被割伤后形成瘢痕一样,*手术恢复后,也会形成瘢痕,甚至有些瘢痕会形成一个假腔,我们称之为憩室。由于*位于盆腔中,我们肉眼无法看到*上的瘢痕,但并不表示它不存在。瘢痕*主要发*于剖宫产术、*肌瘤剔除术、*穿孔或破裂修复术、*成形术等手术之后,其中剖宫产术是形成瘢痕*最主要的原因。
瘢痕*再次妊娠,存在一定的潜在风险。
1瘢痕妊娠
即早期怀孕时,妊娠囊没有着床在正常的*腔内,而是着床于前一次剖宫产*瘢痕处,胚胎植入不能正常*长或流产,或者穿透*瘢痕直达血管,而瘢痕处肌层无法收缩止血,引起*着床处大出血,最后为保孕妇性命而切除*的案例时有发*。
即使早期终止妊娠,人流中出血的风险很高,亦很难止血,以后再次的*育结局难料
2*切口瘢痕破裂
随着怀孕周数的增加,*体积增大,宫腔内压力增加,*下段肌层变薄,肌纤维拉长,这时*瘢痕处如果前次剖宫产后愈合不良,*肌层薄弱,弹性差,可能发*肌纤维断裂,*瘢痕处破裂可能,严重者可能会导致大量出血、休克、母婴死亡。
特别是前次剖宫产间隔时间短,*切口愈合不良者多见。
3产后出血
原*切口瘢痕化后缺乏弹性,收缩力差,容易*下段收缩不良,第二次分娩时或再次剖宫产时可能引起*大出血。
4手术和麻醉难度增加
患者前次手术遗留的组织粘连,使第二次手术的手术损伤,感染几率都大大增加。
第一胎剖宫产后*二孩的注意事项?
剖宫产以后如果想要*育二孩,最好在两年以后再怀孕。
第一胎实施剖宫产的妇女,*上因为手术留有瘢痕,如果再怀孕,“新鲜”瘢痕到妊娠晚期甚至在*产之前可能发**破裂,从而危及胎儿和孕妈的安全,这是十分危险的,建议让*切口愈合得牢靠一点。
如果剖宫产切口愈合得不是那么“牢固”,曾经有过血肿或愈合不良,再一次的怀孕风险会比较大。
除了一般孕妇要注意的之外,还需要妊娠晚期要防止腹部受挤压。
预防发**瘢痕处裂开,妊娠晚期在日常*活中,乘车、走路等要避开人群的拥挤,家务劳动要适当,睡眠应仰卧或侧卧,性*活应有节制,避免腹部受到撞压。
瘢痕*到妊娠晚期有的会出现自发性破裂,腹痛是主要表现。所以发*腹痛应立即就医。