正常状态下小孩的乳牙都会被恒牙所替换，当然也排除一些异常情况，因此需要引起家长的重视，注意观察。
小孩的乳牙从6-7岁左右开始替换，直到12-13岁的时候，最后一颗乳牙会替换完毕。正常状态下，恒牙萌出的过程中因为挤压作用，导致乳牙的牙根会出现吸收，乳牙因为牙根吸收，就会出现牙齿松动，恒牙萌出。
通过挤压和向上去顶的力量，会导致牙齿的牙冠从口腔内脱落，然后新牙会长到口腔之中，属于新老交替的过程。
也可能存在乳牙不能够被恒牙替换的情况，例如有些小孩会有恒牙缺失的情况，牙胚在发育的过程中出现障碍，或者牙胚不能够正常发育。
此时就没有恒牙萌出对乳牙的挤压，所以导致乳牙的牙根没有吸收，乳牙也就在口腔内存留。此种牙齿不一定能够存留终身，但至少在一定的年龄阶段仍然可以行使咀嚼功能。
还有些恒牙胚出现错位萌出，或者是角度异常的情况，不能够对乳牙进行足够的挤压，也会导致乳牙不能够在特定的时间退换。
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