蛀牙疼若不经过治疗，一般较难自行停止。如果蛀牙引起疼痛，则说明已经发展成为了牙髓炎。牙髓炎可分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎，急性牙髓炎可引起剧烈持续性的疼痛，经过1-2周后，急性牙髓炎转为慢性炎髓炎，疼痛可略有所减轻。但是炎症持续扩散、蔓延，至根尖周组织发展成为慢性根尖周炎，也可导致牙齿咬东西时牙根处疼痛。如果不经过及时治疗，疼痛一般不能完全自行消失，可持续比较长的时间，可能是1-2年，甚至疼痛一直存在。
另外，整个牙髓坏死的过程一般需要1-2年，当牙髓全部坏死后，如果身体的免疫功能比较强，牙齿可暂时性没有疼痛。但如果受到局部*，或者免疫功能低下时，炎症复发，疼痛可再次出现。因此，出现蛀牙疼，若为牙髓炎和根尖周炎引起，就需要及时就医，采用根管治疗的方法，彻底摘除感染的牙髓，才能完全控制炎症，疼痛才会停止。
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