一般放疗后,建议患者在2年内避免拔牙。一般在放疗后避免立即进行拔牙,且放疗2年内拔牙后的出血风险比较大。
一般进行头颈放疗时,尤其是鼻咽癌或者口咽、口腔肿瘤,牙龈通过放疗后可引起牙龈的萎缩,以及引起放疗后的口腔炎症,*括放射性龋齿。如果在2年内进行拔牙,容易出现出血和感染,因此一般不推荐放疗后2年内进行拔牙。
如果放疗超过2年,建议口腔科医*再进行拔牙。临床建议在头颈肿瘤患者进行放疗前,需检查牙龈的状况,如果有假牙或者龋齿,推荐先到专业的口腔科就诊,明确是否在放疗前先拔除坏牙再进行放疗,可比较安全地进行保护。
为更好地保护口腔,减少放射性龋齿,主要还是在放疗过程中做计划时,尽量进行口腔保护。将口腔作为重要的器官予以勾画后,与物理师商议,给予平均的剂量,减少口腔放疗剂量的同时,又可以将需要进行照射的靶区给足处方剂量。
放疗以后需要患者积极配合,用软毛牙刷进行刷牙,同时尽量避免使用比较有*的牙膏进行着刷。同时需保持口腔卫*,餐前、餐后漱口,尽量保持牙龈健康,才可减少放疗性龋齿,减少放疗以后拔牙的风险。
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