3、取卵
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经*B超引导,将取卵针穿过*穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。
4、取精
*取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用*法留取*。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的*采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。
5、体外受精
取卵后4-5小时将处理后的*与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若*质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单*显微授精)。
6、胚胎移植
受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠*理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
7、胚胎移植后补充激素
目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。
胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。