随着国家*育政策二胎的开放,高龄孕妇和不孕不育的患者也逐渐增多,从而促发了试管婴儿技术的快速发展。一般在试管婴儿胚胎移植的时候会放入两到三个胚胎,因此试管婴儿的多胎妊娠可能性会高于自然孕育。为了母婴安全,孩子能够健康足月的成长,试管婴儿多胎妊娠需要尽快进行减胎手术。
近年由于*或绒毛膜*的应用,多胎妊娠发*率大大提高了。非自然因素导致多胎妊娠,比自然发*的多胎妊娠,有更大的危险性。因为药物诱导排卵,可能会引起“超多胎”妊娠,超多胎妊娠不但胎儿存活概率很小,还会增加孕妇并发症的发*率,另外,用于治疗不孕症时采取的“诱发超排卵”,一次可促使多个成熟的卵子释放并被采集,人为增加了多胎妊娠的可能性。同时还有其他风险,如卵巢可能因受到过度*,造成黄体功能不足、分泌期*内膜发育延迟,导致孕卵着床失败。所以一定不要人为地促使自己怀双胞胎或多胞胎,这对孕妇和胎儿都不安全,单胎最安全在多胎妊娠中,最常见的是双胎妊娠,三胎妊娠比较少见,四胎以上妊娠是比较罕见的。医学上的西林定律对多胎发*率有如下统计报告,即多胎妊娠发*率的传统近似值:双胎1∶80;三胎1∶6400;四胎1∶512000。就是说:每80次分娩中有1次双胎;每6400次分娩中有一次三胎;每512000次分娩中有一次四胎。
那么多胎妊娠具体有什么风险呢?
1、胎儿宫内*长迟缓
多胎妊娠最常见并发症。30孕周以前,双胞胎胎儿的*长速度与单胎相似,但是在30孕周以后就会逐渐减慢。胎儿在宫内的*长迟缓的发*率程度会随着孕周的增加而增加。并且两胎的*长也会不协调,单卵双胎比双卵双胎更加显著。
2、胎儿畸形
双胎妊娠的胎儿畸形率比单胎高2倍,原因还不尚明确。宫内压迫可致畸形足、先天性髋关节脱位等胎儿局部畸形。
3、早产
临床经验表明,多胎妊娠出现早产的可能性会更高。胎儿个数多合并羊水过多时,宫内压力过高,早产发*率更高。多数早产为自然发*,或者因胎膜早破后发*。
4、多胎之一宫内死亡
多胎妊娠的时候,胎儿发*宫内死亡的几率也会增加,有的双胎之一死于宫内,而另一个胎儿继续*长*长发育,孕晚期胎儿死亡,可能会引起孕妇弥散性血管内凝血。
5、母体并发症
母体在多胎妊娠时会诱发多种并发症,有:妊娠剧吐,流产,贫血,子痫前期-子痫(双胎是单胎的3-5倍,多胎更严峻),胎膜早破致使早产,羊水过多,前置胎盘致使*出血,乃至*命危险。
6、妊娠高血压综合征(妊高征)
双胎妊娠,孕妇发*妊高征的比例是单胎孕妇的3倍,且发*时间早、程度重,严重危害孕妇和胎儿的健康。
一般三胞或三胞以上,建议减胎,至于双胞胎,就牵涉到每对夫妻自己评估风险优劣,才能做最后决定。一旦多胞胎妊娠确定,就须注意妊娠期间母亲及胎儿的问题,避免早产发*,并要注意以下几点:健康饮食、适度运动、补充叶酸等营养素、舒缓压力等。当然,一旦有早期*收缩的迹象产*,就必须积极接受产科医师的检查及治疗。宝妹祝大家都能早日拥有健康的宝宝。