俄罗斯试管婴儿医*初诊内容
俄罗斯试管婴儿的初诊要全面了解患者病史，*括患者及其配偶的年龄，体重变化、毛发变化等一般情况；月经情况，如初潮年龄、月经周期及经期持续时间、经血的量和色、经期伴随症状、有无痛经及痛经起始和消失时间、部位，性质、程度，以及是否需要药物治疗，经期是否出现*胀痛、溢乳、 水肿、精神抑郁或易激动等不适，所有患者均应常规询问末次月经（ last menstrual period， LMP）日期及其经量和持续时间，若其流血情况不同于以往正常月经时，还应问明前次月经（ previous menstrual period，PMP）情况；婚姻*育，婚次及每次结婚年龄，是否近亲婚，男方健康状况，职业及嗜好，性病史以及双方性*活情况和夫妻关系等。
重视患者既往特殊疾病，特别是腹部手术史和药物过敏史，职业、习惯与饮食规律，烟酒嗜好及摄入量，有无特殊有毒有害物质接触史等。
对不孕患者，不仅要了解其不孕可能的风险因素，酌情安排患者的不孕症相关检查程序，而且要对患者身体和妇科情况进行全面评估，以便了解患者是否能够胜任怀孕过程。完成基本的全身检查，*括测量血压、体重和身高、发育与营养、神志与精神状态、面容与表情、*、 姿势、步态、特别要重视全身皮肤毛*况、乳腺（有无 溢 乳）和甲状腺情况，这些与女性*殖内分泌密切相关的全身情况是非常重要的。
另外，也要重视妇产科的身体检查，*括外*检查，*分布（正常女性 为倒三角形分布，*过稀为性腺功能不良，增多并出现男性分布特点 见于PCOS 和肾上腺皮质功能亢进）、根据处女膜情况了解患者是否能够完成正常的性*活和是否*育过；*窥器检查了解*发育情况，注意是否有双*或*隔等先天畸形存在，暴露宫颈后，观察 宫颈大小、颜色和外口形状，注意有无糜烂、出血、撕裂等，因为不孕患者为已婚育龄女性，应该常规建议患者进行定期的TCT检查。双合诊 检查了解宫颈、宫体、附件情况，三合诊了解后倾或后屈*的大小，发现*后壁、直肠*陷凹、宫骶韧带和双侧盆腔后部病变及其与临近器官的关系，特别对导致不孕症的重要因素—— *内膜异位症的诊断十分重要。
在对患者进行了全面的病史询问和体检后，提出个体化不孕诊疗途径，将对患者后续的诊治过程有很大帮助，节省患者时间和医疗费用，减少患者有创性检查和操作。
