试管婴儿治疗对一些不孕症夫妇可能是惟一有效的方法。试管婴儿技术的*率自1978年第一个试管婴儿诞*之后,到现在已有显著的提高。尽管如此,仍不是十分理想。植入的胚胎无法着床*,对不孕夫妇而言是很大的打击,也困扰着施术的医*。
试管婴儿治疗过程每一个步骤都可以导致失败,影响到试管婴儿的*率。那么,导致试管婴儿失败的原因有哪些?
年龄
年龄是试管婴儿技术*与否的重要因素,国内外文献报道年龄在25~34岁*率最高,可达到45%及以上,≥35岁以后*率在26%~30%,自35岁后*率会下降,>40岁*率在20%左右,且活产率明显下降,而且对优*影响也较大。当超过45岁一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗,因为*率极低,且胚胎的染色体易发*异常。IVF治疗中高龄人群流产率大大增加,早产、死胎也高于年轻孕妇。
卵巢功能
卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的质量越差,妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外,还与个体之间的差异有关。此外,卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术,可严重破坏卵巢结构,损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术,实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织,应避免进行卵巢切除。
*功能
*内膜是胚胎着床的最主要场所,内膜的损伤、*肌腺症、*内膜炎、*内膜息肉或*内膜的其他病变等都可能造成胚胎不能着床而影响*率。*内膜受到严重损伤的患者,若超排卵周期*内膜厚度少于7毫米,则进行试管婴儿时妊娠率低、流产率高,目前尚无可靠方法治疗。此外,*畸形虽不影响试管婴儿的妊娠率,但流产率及早产率高,活胎分娩率低,因此在进行试管婴儿前最好能进行矫正手术,这样才能改善妊娠预后,提高试管婴儿妊娠率。
输卵管积水
输卵管积水也是影响IVF*率的一个重要原因,伴有输卵管积水患者其妊娠率明显低于无积水者,且流产率及宫外孕发*率会大大增加。因此,此类患者在采用试管婴儿技术之前,应先处理输卵管积水,这样方能提高试管婴儿的妊娠率。
染色体
在一些原发性不孕或有不良妊娠史的夫妇中,有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但失败率和流产率较高。
技术因素
技术因素*括促排卵方案、促进排卵药物、实验室质量控制、胚胎培养基类型、技术操作熟练程度、材料的质量、仪器的稳定性等多种因素。一个有针对性的、科学的促排卵方案是至关重要的,这是*的基础。
心理状态
优质的胚胎还需要良好的*环境、好的内分泌条件和医*娴熟的胚胎移植技术。在正常*育年龄的夫妇1个月按排卵时间同房,怀孕的机会只有20%左右。所以我们希望在治疗期间要有一个好的心态,这也是*的重要因素。
许多资料表明,患者的心理和精神状态是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。国外有许多专家,用心理测试量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估,并把评估后的情况分组进行对照。
研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎差1倍。
专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了*、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成*、输卵管肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。
总之,导致IVF失败的原因很多,不孕夫妇应积极配合医*的诊治,医*对患者的了解越多,*的机会也就越大。“试管婴儿”技术在迅速发展,*率也在提高,希望每位需要做试管婴儿的夫妇都能早日实现自己为人父母的梦想。
侵略说:影响试管*的因素很多,如果一次失败了,大家也不要气馁,调整好心态继续加油,毕竟一次就*的是少数。只要坚持,一定会*的。加油!