做试管的妈妈,当得知怀上双胎时,通常会觉得上天眷顾,可喜可贺。
这里我要泼冷水,讲讲试管中的单卵双胎这种情况的危害。
单卵双胎(MZT)是由一个受精卵分裂,最终发育形成的双胞胎,它是意外产*的,不由人为因素控制。
做试管时,如果植入2个胚胎,并且都着床*,最终也可以*出双胞胎,但这跟单卵双胎就不同了。
单卵双胎在自然怀孕中的发*率为0.42%左右,但在试管婴儿中发*率会大大增加,大概在0.72%-3.3%之间。
怀双胞胎显然增大了妈妈风险,孩子也有可能早产、发育不良甚至畸形,这个影响究竟有多大?我们来看数据。
郑大三附院最新的一项研究报告,根据2007-2017间获得临床妊娠的8510个试管婴儿周期的资料,给出了答案。
一共发*了145例单卵双胎,发*率为1.7%,其中绝大部分为单绒毛膜双羊膜囊双胎。
这张表格主要说,是否发*单卵双胎,与以下因素无关:鲜胚还是冻胚周期,女方年龄,授精方式,胚胎移植数等。
与以下因素有关系:植入的是第三天卵裂期胚胎,还是第五天囊胚,以及是否做过辅助孵化。
有人可能觉得各种情况,发*率大概相同(概率在0.8%-2.2%之间),为什么有的因素有关,有的无关呢?因为从统计上来说,只看最右的一列p值,大于0.05就认为是两个因素无关。
统计学是一门科学,比我们凭感觉更可靠。
从上表可以看到,单卵双胎(MZT)的流产率高达17.86%,早产率19.23%,跟正常情况比都明显偏高的。同时足月产率只有50%,活产率94.44%,又明显偏低,新*儿畸形率也有2.70%。
单卵双胎是MZT,那表格中的HOMP又是什么鬼?
假如我们植入2个胚胎,一个分裂成单卵双胎,另外一个正常发育,这就形成了三胞胎。这种同时伴有单卵双胎的三胎、及以上的特殊妊娠就是HOMP。
如果发*这种情况,显然就比较危险了,孩子*出来发育不好的可能性就比较大,我们还有减胎术这个办法。
减胎术,一般考虑在孕8周,经*B超引导下的负压抽吸减胎手术,一般选择发育较小的胚胎,或者附着部位较低有利于操作的孕囊。这个负压抽吸的原理大家*活也见过,类似于负压清洗鼻子黑头的仪器,淘宝上都有卖,所以不用太担心减胎术
单卵双胎(MZT)产*原因
有研究认为,卵母细胞在受精后,有天*的分裂倾向。而试管婴儿过程中的卵巢*,又增加了具有分裂潜能的卵母细胞的数量,从而提高了单卵双胎的风险。
养囊时,胚胎在培养液中呆的时间延长,使透明带连续暴露变硬,导致辅助孵化时内细胞团受到挤压,引起内细胞团分裂,从而形成单卵双胎。另外,培养基中*长因子,和细胞因子的缺乏,会影响内细胞团的粘附,也会诱导内细胞团发*分裂。
囊胚移植固然可以提高移植*率,但显然也有不好的方面,会引起单卵双胎发*率的上升,就是囊胚移植的一个缺点。几乎所有做国外业务的试管婴儿机构都宣传养囊技术,片面夸大囊胚移植的好处,这显然是不科学的。
随着不孕不育的年轻化,越来越多的人通过试管婴儿怀孕,但是医*并不建议女性做试管婴儿,其中存在的问题很多,比如:试管婴儿单卵双胎风险高吗,怎么回事?针对这个问题,看看医*都是怎么说的呢?下面,让我们一起来了解一下,做试管的妈妈,当得知怀上双胎时,通常会觉得上天眷顾,可喜可贺。
这里我要泼冷水,讲讲试管中的单卵双胎这种情况的危害。
单卵双胎(MZT)是由一个受精卵分裂,最终发育形成的双胞胎,它是意外产*的,不由人为因素控制。
做试管时,如果植入2个胚胎,并且都着床*,最终也可以*出双胞胎,但这跟单卵双胎就不同了。
单卵双胎在自然怀孕中的发*率为0.42%左右,但在试管婴儿中发*率会大大增加,大概在0.72%-3.3%之间。
怀双胞胎显然增大了妈妈风险,孩子也有可能早产、发育不良甚至畸形,这个影响究竟有多大?我们来看数据。
郑大三附院最新的一项研究报告,根据2007-2017间获得临床妊娠的8510个试管婴儿周期的资料,给出了答案。
一共发*了145例单卵双胎,发*率为1.7%,其中绝大部分为单绒毛膜双羊膜囊双胎。
这张表格主要说,是否发*单卵双胎,与以下因素无关:鲜胚还是冻胚周期,女方年龄,授精方式,胚胎移植数等。
与以下因素有关系:植入的是第三天卵裂期胚胎,还是第五天囊胚,以及是否做过辅助孵化。
有人可能觉得各种情况,发*率大概相同(概率在0.8%-2.2%之间),为什么有的因素有关,有的无关呢?因为从统计上来说,只看最右的一列p值,大于0.05就认为是两个因素无关。
统计学是一门科学,比我们凭感觉更可靠。
从上表可以看到,单卵双胎(MZT)的流产率高达17.86%,早产率19.23%,跟正常情况比都明显偏高的。同时足月产率只有50%,活产率94.44%,又明显偏低,新*儿畸形率也有2.70%。
单卵双胎是MZT,那表格中的HOMP又是什么鬼?
假如我们植入2个胚胎,一个分裂成单卵双胎,另外一个正常发育,这就形成了三胞胎。这种同时伴有单卵双胎的三胎、及以上的特殊妊娠就是HOMP。
如果发*这种情况,显然就比较危险了,孩子*出来发育不好的可能性就比较大,我们还有减胎术这个办法。
减胎术,一般考虑在孕8周,经*B超引导下的负压抽吸减胎手术,一般选择发育较小的胚胎,或者附着部位较低有利于操作的孕囊。这个负压抽吸的原理大家*活也见过,类似于负压清洗鼻子黑头的仪器,淘宝上都有卖,所以不用太担心减胎术
单卵双胎(MZT)产*原因
有研究认为,卵母细胞在受精后,有天*的分裂倾向。而试管婴儿过程中的卵巢*,又增加了具有分裂潜能的卵母细胞的数量,从而提高了单卵双胎的风险。
养囊时,胚胎在培养液中呆的时间延长,使透明带连续暴露变硬,导致辅助孵化时内细胞团受到挤压,引起内细胞团分裂,从而形成单卵双胎。另外,培养基中*长因子,和细胞因子的缺乏,会影响内细胞团的粘附,也会诱导内细胞团发*分裂。
囊胚移植固然可以提高移植*率,但显然也有不好的方面,会引起单卵双胎发*率的上升,就是囊胚移植的一个缺点。几乎所有做国外业务的试管婴儿机构都宣传养囊技术,片面夸大囊胚移植的好处,这显然是不科学的。