去年的3月8号晚上，黄庆沪老师深情地讲了2小时，分享了她《临床应用经方治疗不孕不育》（见本篇后附录）的心得，内容中也基本囊括了所有常见的妇科病，给了无数患者怀孕的信心，也指导了同仁治疗此病的思路和方向。
今年的2月6号晚7点，黄老师继续为我们分享中医治疗儿科疾病的心得体会。
黄老师说，现在也是时候让我们中医把儿科市场抢占过来了，因为孩子被西医耽误的太厉害了，既然中医效果这么好，我们为什么不用了呢？我现在年纪也大了，真的不想把这些东西带走。
黄阿姨的话听的我热泪盈眶，而她2个小时的讲座，也确实让我们看到了一位有50年临床经验的老前辈，扎扎实实的医术和几十年如一日的耐心、爱心、恒心。黄老师无私奉献了很多简便、价廉又效验的实用方法，值得每一位医*和家长认真研读。
中医治疗儿科疾病的经验分享
两个常见病例
2017年1月26日这一天，几乎是同时接到两个电话，都是小孩子病了。第一个是山东的王某，五个月，因为支气管肺炎诊断，入住当地医院十天。但是出院后，小孩频繁呕吐，奶水不进。我电话告知用附子理中丸三粒，碾细，*姜汁调，填脐，上面盖上保鲜膜，然后用创可贴固定三个小时。自用上药以后再未吐。家长回复，远远没吃一口药，也没花一分钱，病就好了，妗子（舅妈）你可真是神医呀！
第二个病例，，男，四岁，他2017年元月13号，下午4点，住在时，发烧40.4°C，到医院看病，诊断为细菌性上呼吸道感染。用了阿奇霉素、咳嗽糖浆、美林等，夜里体温还是39°C。元月15日，他们姥姥带着孙子，乘飞机飞回宝鸡。下飞机后的体温还是39°C多，所以元月16日他们就到宝鸡儿童医院，拍了胸片，做了各种检查，诊断为支气管肺炎，要求住院，或者是门诊输液至少一周。这几天，他的体温一直在38.5°C～39.5°C，这时孩子的父母从打电话来，求中医治疗。元月16号，下午，奶奶和姥姥从医院直接到我家，带着孩子，后来给他用了麻杏石甘汤合桂枝，吃了半副，晚上烧就退了。姥姥发微信说，早上起来心情特别好，十二万分的感谢。
这两个小病人都是常见病，多发病。一个是感冒，上呼吸道感染可能合并一点气管炎。还有一个是支气管肺炎，过度治疗，造成了菌群紊乱和胃肠道的反应。
小儿的*理病理特点
儿科又称为哑科，小孩病情变化快，家长焦虑万分，医*责任也很重大，尤其是在基层，儿科医*如何做到安全、简便、廉效治愈小儿疾病，并尽可能的，普及小儿防治未病的知识，是我们儿科医*的职责。儿科学是一门研究整个小儿时期*长发育、保健和防治疾病的医学科学。因为小儿从出*起，一直处于一个不断的*长发育过程，所以作为儿科医*，一定要熟悉小儿时期的特点。
第一个特点，小儿为纯阳之体。从*理上看，它表现为*机蓬勃，年龄越小，*长变化越快。从病理上看，热证、火证多见，同时小儿的再*与修复能力也特别强。说明小儿机体本属纯阳的变化。
第二个特点，小儿为稚阴稚阳之体。就是从*理上看，它是脏腑娇嫩，各方面均显得不成熟；从病理上说，表现为易于得病，易于变化，所谓易虚易实、易寒易热，均说明小儿机体属于稚阴稚阳。
这个稚阴稚阳，和上述的纯阳之体可以互补，所以儿科医*必须要了解小儿的特征，认真观察病情、辨证。“察色按脉，先别阴阳”，儿科医*要细心查体、问诊，而治疗要果断谨慎。
小儿的第三个特征是表卫不固。小儿卫外机能明显不足，容易受外邪的侵害。肺主皮毛，外邪相克，首先犯肺。从*理结构看，小儿呼吸道黏膜柔嫩，血管丰富，管道较短，相对又粗，均是呼吸道疾病在小儿易发的原因。
第四个特征，小儿脾藏不足。脾为后天之本，*化之源，属于中焦。小儿发育快，脾胃运化功能的负担相对较重，而脾胃本身又处于幼稚状态，所以出现脾常不足。而我们在治病的过程中，一定要注意保护脾胃，扶正治本为主，祛邪为辅。故用药尤当慎之，不可过于寒凉，因为苦寒伤脾，攻伐峻猛，容易伤正气。
小儿的第五个特点，肝常有余。小儿神志怯弱，受邪气容易深入肝木，内陷心*，出现风火痰热之证。小儿的神经系统发育也不成熟，容易泛化兴奋，脑膜屏障功能也不完善，容易发*高热、惊厥，以及中枢神经系统的感染。高热抽风多发*于发热的早期。
小儿的第六个特点就是心常有余、肺常不足、肾常不足。这和上一条讲的容易受邪，内陷心*都是相通的，由于肾常不足，所以六味地黄丸也是钱氏最早发明于小儿用的。叶天士在他的《幼科要略》中指出“小儿阳常有余，阴常不足”，是从纯阳之体来解释热病最多。因稚阴之躯，注意要护阴保精，用药要轻灵活泼，切合儿科特点。
小儿的护理要点
我主张小孩应该由父母亲亲自养带，这样的小儿从小就有安全感，父母亲也能静下心来观察孩子。对小孩要注意到背要暖，腹要暖，头要凉。“要得小儿安，常带三分饥和寒”。张景岳极重视乳母与婴儿之间的密切关系。说：“知母多火证，子亦如兹。即病则审其婴儿，也必兼治其母为善。”
我还常给病人说，母善心静知儿恙。因为只有心静了，你才能观察孩子，才能知道孩子是不是病了。现在，年轻的父母经常给孩子吃垃圾食品、*冷食物，导致了伤冷食。出现这些症状的，用*姜、苏叶煮水以后热熨胸腹，效果还是比较好的，一定要问他的*活习惯。
小儿变蒸
再一个，在孩子的护理当中，对变蒸要妥善处理。感恩爱新觉罗·恒伟老师在2016年，在讲课中，传授“小儿变蒸千金方”，专题讲到了小儿的变蒸。在一个，在孩子的护理当中，对变蒸，要妥善处理。变蒸，我在临床中，也经常给家长讲，自己也用。
变蒸的原理，出于《易经》，肝木是天三*子，地八成之。在五行中，木火土金水，肝心脾肺肾。在五行的五变中讲到，握忧哕咳栗。
肝之变为握，就是在小儿有病的时候，和他*下来的时候，小孩的拳头是握紧的。而这个握，从后天八卦来说，小儿大便属于卯，卯位于震卦之位，震属木，就是肝与大肠同属东方木，东方震字位。所以小孩如果他大便不通畅，就是他比较费力的时候，你就会发现他的两个拳头是握着，握紧的。如果你再把他大便，他手还没松开，就说明他还要拉。而在你病情观察的过程中，也要注意小孩的手，小孩的拳头。
脾经的五变是哕，肺之变为咳，肾之变为栗，战栗、抖动。变蒸者，变其情志，发其聪明。“蒸者，蒸其血脉，长其百骸。”变蒸就是指小儿精神形体结的，*长发育规律的一种学说。也就是说，变蒸一次，孩子就会聪明一些，就会个子长高一些。
《诸病源候论·变蒸候》的观点认为小儿初*之后，每三十二日（四八三十二，四为肺之数，八为肝之数，就是肝主筋，肺主皮毛，都在变化）一变，每六十四日（八八六十四，都是肝之数，肝木*长挺拔延伸）一蒸，经过十变五蒸（即三百二十日）之后，再经过三次大蒸（即六十四日后为第一次大蒸，又六十四日后为第二次大蒸，又一百二十八日后为第三次大蒸，共二百五十六日），这样十变五小蒸、三大蒸全部完毕（共五百七十六日，不到2年），小儿的脏腑气血、筋骨百骸方才*长齐备。
因为有变蒸，又是因为婴幼儿是纯阳之体，所以婴幼儿时期的小儿*长发育是最快的阶段。这才会有“三翻六坐八月爬，九站十学走，岁半脱开手。”这么明显的，日新月异的变化，也就是在变蒸期间。
在临床中也会发现，变蒸的时候，会有小儿体发热、微惊、脉乱，耳、尻发凉（就是耳尖、*发凉），身出微汗，不欲饮食等症状。一般一两天就过去了，所以医者、家长对此都要有一个正确的认识，可以不用吃药，细心护理即可。
《千金方》中，有治小儿变蒸的紫丸、黑散等。这就是说，在家长过于紧张，或者孩子反应比较大的时候，也是可以用的，是有用的。作为儿科医*，有很多很无奈的地方。比方说，小儿感冒，他的病肯定有一个过程，温度高家长就紧张。你如果不给他用药，家长就会说你，态度不好，不负责任。有的孩子摔过一次，家长也会到医院去，要求做CT、做断层、做各种检查。即使医*说不需要，他也要做，这也是医*很无奈的地方，有些事情真的不全怪医*。家长心不静，孩子也难安，医*也难做。教会了家长这个变蒸的原理，家长就不紧张了，医*也可以不用药。
当然，这个前提是信任。在给小孩看病的时候，因为我看病一般都是三代人，祖孙三代都是我看过的，所以说信任度相对是高一些的。告诉他们一些小儿常备的外用药。
介绍几个小儿常用的外用药
第一个药就是紫草油，就是紫草加白芷。这个对各种皮肤病，对小孩外阴、*的护理，以及肥胖儿皮肤皱褶处的处理，效果是很好的。*括流鼻血以后，经常流鼻血的小孩，他止血以后，你在鼻腔里稍微抹一点紫草油，滋润一下鼻腔黏膜，这是效果很确切的。夏天孩子皮肤腌了，抹一下就好了。为什么要强调这个紫草油呢，以前是用的尿布片，偶然用，但是现在都用尿不湿了。不管是*女孩，经常**都是红的，用些紫草油是没有坏处的。
紫草油的制作。你取上紫草茸10g，把橄榄油或者是香油在锅里烧热，烧热以后把火关掉，将紫草茸和白芷，最好是用纱布*着，扔到这个热油里头。停上大概有一两分钟就可以了，就可以把这个紫草和白芷的*捞出来，这时候这个油就成了粉红色的，你把它放到棕色的瓶子里头，玻璃瓶里保管。
还有一个常备的药呢，就是朱砂。因为现在的小孩，接触的信息量太大，家长要带着孩子，礼拜天开着车到处跑。我建议在孩子小的时候，不要带着孩子参加追悼会、不要去坟地，尽量不去医院，这不光是因为有细菌、有病毒，因为这些地方，还会有一些无形的信息，对孩子是不好的。孩子如果受了惊吓，那么就准备一些朱砂，在孩子的手心、脚心、眉心上画一下，让他睡觉，然后起来就好了。
朱砂这是《神农本草经》开篇第一个药，也就是他除了目录下来的第一篇第一个药，就是朱砂。上经第一个，他叫丹砂。丹砂，味甘，微寒，主身体五脏百病，养精神，安魂魄，益气明目，杀鬼魅邪。这后头就不说了。在小孩，我们要护神，保护孩子的神，如果小孩有夜啼、夜惊、梦游，都用朱砂涂眉心、手心、脚心。或者用一个小的方子：朱茯苓10g，*草2g，*龙骨15g，水煎代茶饮。这是护神的。
小儿病的治疗要简单，用药要简单。简、廉、效是我用药的原则。
三个外治法的典型病案
我现在介绍三个外治，其中两个是完全外治的典型病案。
第一个病案，刘某，男，42天，1982年出*后，患新*儿高胆红素血症。所以说从出*就一直在三甲医院住院，住了40天，一直住的是暖箱，黄疸不退。患儿不吃不喝不动，体温不升。一个典型的新*儿败血症，全身凉，手、头多处都是瘀斑，就是打吊针、扎静脉造成的，扎不上了。抱到我这里来的时候的，放在桌上，没有任何反应。呀！我一看这孩子，就像个木乃伊一样。我说现在治疗已经迟了，高胆红素血症可引起脑损伤，智力下降。家长流着泪说，我们三代单传，好不容易*了这个儿子，他说现在医院都不收了，宝鸡的医院都不收了，都说救过来也是残疾，哪怕是残疾，我们也要救，救他一命。我各大医院都跑了，医*说没办法。虎杖、茵陈、麻黄、细辛、附子、白术、人参、土大黄、车前草、*姜，砸汁以后拌合，贴到背上。我说也只有这个办法了，你回去想办法多挖一些土大黄和车前草。车前草又有利尿作用，也退黄；土大黄是清热的。孩子抱回去两天以后开始吃奶，服药一周黄疸退了。没想到，这孩子救活了，也上学了，智力没有受到影响。还考上了一本大学，参了军，现在在大学军校当老师。这个病人对我震动很大，我当时真没想到，这个外用药有这么好的效果。
第二个病例。刘某，34天。这两个都是新*儿，那个还过了，还满月了，这个也满月了。1992年6月30日，以新*儿肺炎的初诊住院。拍片确诊为吸入性肺炎。在医院里一直是抗菌素激素静脉点滴，还用了很多补养的，白蛋白啊什么的。小儿还是发烧，阵发性的喘憋、发绀、眼嘴乌青，医院报病危。这时候孩子的爷爷在国外施工，（孩子的）父亲呢就找到我，请我看一下，因为他爷爷和我先*是同事。到三甲医院以后，刻诊全身，温度还行，但是四肢是厥冷的，双肺喘，就看到那个胸部就波浪一样的起伏的喘，神萎，舌质淡苔黄。后来我给他说，你要住在这也不好治疗，中药就没法用。因为他才三十几天，也不能吃，你如果给他中药服上，人家每天查房，人家主管医*也不同意的。结果在92年的7月4号，就是我看病的第二天，他就要求自动出院。然后给他用婴儿保健衫的药芯（编者按：后文有具体配方）治疗，就给他做成褥子铺上，因为是夏天嘛，然后也给他做了个小背心，在背上背着。两天以后喘憋明显缓解，连用一周痊愈了。以后一直健康，后来考入军校，现在在读研究*。
第三个病例，是一个北京的女孩。三岁，高热四天，烦躁便秘。因为她有扁桃腺炎，在北京儿童医院反复发作，反复治疗。这次回宝鸡看姥姥，还带有北京儿童医院的美林、头孢等药。四天热不退，抱来的时候体温39.8℃。我当时就给少商三穴、商阳穴放血。
当时那个血呲的好高的，就是她烧得太厉害。因为她双侧扁桃体都是三度肿大，而且有脓点，红的。我就用那个1ml的针管带着针头，这样也稳一些，直接刺破排脓，同时开了升降散两付。蝉蜕3g，白僵蚕6g，片姜黄6g，大黄6g。水煎十分钟，用5ml的针管，抽了以后，拔掉针头，喂药吃。当日热退，夜晚安睡，隔日抱来复查体温36.2℃，孩子精神好，遍地跑着玩儿。两付药以后就停药了，一周再未发热，进食也好，精神也好。半年后，这个慢性化脓性扁桃体炎又发作，在北京大医院里反复就诊，挂点滴。姥姥回来说，花了上万块钱了，花钱不说，孩子受罪受惨了。
所以中医治小儿科，效果是确实的。希望我们的各位医*，在给孩子看病的时候，你不用怕，只要你细心地做了检查，用药治病是安全的。
小儿外治之——婴儿保健衫的介绍
下面我简单介绍一下婴儿保健衫的药袋。这个药袋分两种，第一种就是强身益肺袋，它里面的成分就是青黛、银杏、钩藤、地骨皮、天竺黄、寒水石（各等分）。
青黛呢，就是板蓝根熬浓汁后提取出来的粉剂，古时候染衣服，染黑衣服的一种染料。青入肝入目，黛为黑色入肾，所以它清热解毒、凉血定惊，而且它是板蓝根、大青叶提取出来的所以清热解毒，就是消炎的作用也特别好。
银杏呢，就是白果，皮白入肺，敛肺定喘；仁是青色的，入肝入目，凉血定惊。
钩藤，它通络，通心络，还有活血的作用。
这个方子的主要药、君药就是地骨皮。地骨皮是甘寒降肺，入肝、肺、肾经，清热凉血、润肺止咳、滋阴平喘，在鼻衄、湿疹、痈疮、肺炎、上感中都常用。
天竺黄是清热豁痰，对肺炎，小孩儿的支气管肺炎效果比较好。
寒水石也是清热的、降火的。
这个药袋呢，就是做成衣服的样子，就穿当个背心一样，就贴在大椎、肺俞这块儿。就是说，你整个如果他有肺炎的话面积再更大一些，嗯，一直可以戴到胸部这个地方就是快到腰这个地方都可以。因为我们以前曾经见那个脓胸，抽脓啊，一抽抽了几百毫升，对脓胸呢，我们就用这个药背，或者是用再重的就用金黄如意散。金黄如意散用醋或者用水一调，直接就给孩子整个刷到脊背上。实在穷得没有钱的就让他挖土大黄、车前草，挖点地骨皮，加点*姜，砸了以后贴到脊背上，效果都很好的。
我们工作那个时候，七几年吧，虽然说是个县医院，但是那个医院之小啊，病人之穷啊，你真是想不到的，所以我们就想尽办法让人少花钱。有时候看着那脓胸的孩子太可怜了，他连买一支青霉素的钱都没有。如果碰巧有一个公费医疗的干部住院了，我们不管是医*还是护士就私下一沟通，分给这孩子两支吧，挂个吊针打进去。但是你要的机会很少啊，都是自费的，都是农民，那你咋办？挖草药吧。
说到这大家也会问我说你给这个病人，就是今年，嗯，元月十六号给他用药的时候用的好像不是这个方子。是的，我用的是青紫乳白水（各等分）。就是青黛、紫草，乳香、白芷，寒水石。这个方呢，因为病人来得急，我也常年不在家，原来的药也没有了。嗯，这个青紫乳白水，本来是治各种渗出性皮肤病的，但是呢，它也能治肺炎，它也有消炎，清热解毒的作用是很好的。因为这个孩子发高烧，面红耳赤的一副热象。所以呢，我就给他用了这个。其实小孩儿的用药，当然我们能辨证很准是最好的。小儿用药呢，它可以异病同治或者同病异治都可以。只要你觉得辨证得比较准确，只要有效都行。
这个青紫乳白水呢，嗯，以前的小孩儿的湿疹，渗出性的，还有一个呢，小孩儿的那个黄水疮，就是这个，这个病现在不常见，但是有时候碰见还没啥好办法。我们一个邻居，他的孙子得了就是这个黄水疮，长了口一周都是黄水疮，孩子很痛苦，他的姨妈呢就在三甲医院工作，到处看，没办法，治不好。后来这个邻居就说黄大夫，你有啥办法。我就把这青紫乳白水这个粉子，用小瓶子给他装了一点，一点点，就用那个维*素瓶子装了一点。我说你给他试试吧。他晚上回去吧，我跟他说就干撒，不要掺水了，撒到口角上。然后第二天早上起来，他就说孩子那个黄水痂全部脱落了。哎呀，他说真神啊！这个东西，中药中医的神奇啊，是随时可以见到的，随时可见的。我们做中医的自己首先要信，要学要用就会有效。
第二个药袋呢，就是治小孩儿那个健脾和胃，滋养元气，消食化积，活血化瘀，导滞止痛，温胃止呕，也就是消化系统，就是脾胃用的，中焦用的。
它的主要成分呢，就是砂仁、炒白术、草蔻、肉蔻、肉桂、丁香、寒水石（各等分）。
嗯，其他的那几味，前头几味药大家都清楚我们就不说了，就说这为啥这个地方也要用寒水石呢？因为寒水石它是辛寒，归胃肾经，功在清降，清脏腑内外之热，滋阴润燥，引热下行。对湿热型的腹泻吧，可以取其清热之效，对虚寒型的腹泻呢，可以配温热之药，使之不过分温燥，并有利小便的作用，这样就两全了。
治腹部的这个是贴在肚脐上的，做成一个药袋子或者钱*、腰*的形式挂在肚脐上。
小儿外治之——小儿*
下面我讲一下小儿的*，也是外治了啊。小孩儿*，《内经》上说了“*，勿释”。勿，就是不要的意思；释，就是释迦摩尼那个释，意思就是说*的时候不要松开。
我们常说孩子婴儿需要安全感，要父母之爱，要抚摸要拥抱。小孩儿需要温暖，腹要暖背要暖，所以，如果是伤寒的初期，教父亲把双手搓热，*大椎，就是放到大椎上。如果是大椎、风池、风府，就是说他那个大手掌往上一卡，基本上都按到了。嗯，就感到，就是家长你自己都会感到孩子颈背的寒和风。如果在小孩儿感冒的初期就进行这样的*，就可以截断感冒了，不发展了。
对小孩儿中下焦的疾病，也是*，就是按，不松开，不要松开。如果是需要根据孩子他这个体质是需要“开”的，那你就轻轻地*这个全身的轻轻柔柔地按一遍。如果这个体能需要“合”的，那也就是虚证啊，实证的话你就是全身可以轻轻地按一遍，*括揉腹部按腹部，还有一个捏脊。我是很让父母给自己的婴儿捏脊的，你可以不天天捏，也可以天天捏。如果孩子体质是比较好的，你天天捏也行，抹上*油就过上一遍两遍就行了，不要太用力。这么着孩子基本上不*病，除了到幼儿园以后得了传染病，那是另当别论啊，自己基本上不*病。
如果是虚寒的体质，需要“合”，那就是你手放在你所要按的那个穴位上，比方说是中脘或者肚脐，稍微用点力，这个力不要用大，就是你身体稍微往前屈一下，这个力度就够了。当然在*之前，父亲一定要把双手搓热。
我为啥要强调那个力度和手法，因为现在流行的*，大部分都是*店。但是他那种*，是手啊一直在动，而且特别快，这个频率特别快。这个呢实际上起了一个散的，散和泻的作用，它适合于壮年人，适合于三高的人，对婴幼儿对小儿对老弱人是不适合的，所以不要。一定要注意的这个问题。
有一个过敏性鼻炎的患者，每天清涕的量很大，尤其早晨一起来就是拿一大堆纸擤鼻涕擦鼻子。因为他父亲、爷爷都有这个病，认为是遗传性的，说哎不好治了。我就给他穴位*，在他午睡的时候轻轻地揉他的委中，膀胱经的合穴，一次轻揉三十六下，只揉委中。间间断断地揉了有十来次吧，完全好了，以后再也不发了。
我大学一毕业就在农村的基层，虽然是在县医院，但是也是个很小的医院，也看到了农民孩子的健康状况确实有待提高。吃药吃不起，就给家长教经常揉一揉身柱、孔最、风门这些地方。家长也都做了，一般能够坚持做的，半年以后，体重都会有增加，食欲也好，精力也增加，原来有扁桃腺炎的，或者有肺门淋巴结肿大的都消失了。这个是小儿外治。
比方说我们还因为小儿“肝常有余，脾常不足”，所以很容易见到很多小孩儿流口水。口水流多了伤失津液，对小孩儿健康是不利的。五行中说到五液，肝心脾肺肾，泣、汗、涎、涕、唾。肝心脾肺肾，泣汗涎涕唾。所以口水多呢，就治脾。用“挑四缝”这个办法还是比较好的，也可以吃一些八珍健脾糕片，揉揉肚子，吃一些理中丸都可以，都有效。
小儿的高热惊厥
下面我想和大家一起说一下小儿的高热惊厥。我们一起前面了解了小儿变蒸，所以对小儿的发热就不紧张了。但是很多家长因为他不了解这个，所以他就很紧张，很害怕。经常是半夜三更抱起小儿就冲向医院去了。其实小儿的热惊多发*在体温升高的早期。这个早期，有没有个时间呢？你说是四小时？八小时？半天？这个倒没有，没有报道，自己也没有总结。有的就是先抽了，然后抱到医院一摸，发烧了。这个和体质和基因都是有关系的。
如果父母的家族里没有惊厥的这个病史，虽然小儿体温升高，到39.5℃，但只要这个小儿安静平稳入睡，就不要去惊动小孩。发烧也是一个它把病邪向外排的一个过程，是机体和病邪斗争的一个过程。如果烧到39.5℃以上，而且家长也很紧张，那么就可以在肺经少商三穴和商阳穴，只是点穴放血，热就退下来了。
细心的家长或者医*你还可以做一下“推下六腑”“运手八卦”。就是“推下六腑”就是从肘弯，就是在掌侧肘弯推到手腕，沾点温水往下推，推个二百次，轻轻地，这“推下六腑”为凉为泻。背面呢，“推上三关”为补，就是如果你在手背这个从手背到手腕，推到肘部，这种一般用于腹泻的脾肾阳虚的孩子出现的时候你可以用“推上三关”。
或者医*呢给他用飞针，飞针也就是快浅，不留针，很浅很快地插。华佗夹脊穴的胸三到胸七这个位置，脊椎旁0.5寸，这几个穴位呢就是，是热穴，肺胃肝脾肾的热穴，就是肺热穴、胃热穴、肝热穴、脾热穴、肾热穴，总之就是发烧的时候你就在胸三到胸七。胸三怎么取呢？胸三就是肩胛冈两个肩胛角内角，平内角线的地方就是第三胸椎的部位。
第三胸椎这还有一个很重要的穴位就是身柱穴，就是在第三胸椎下正下方。身柱穴对小儿的保健是很重要的一个穴位，经常你*也行扎针也行（编者按：还有艾灸），这样孩子以后就身体很好。
这时候我们要严密观察的是，要教会家长，他有没有眉间发青，两个眉毛中间发青，或者脸上发青，手握得很紧，嘴唇还在抖，而且四肢末梢是厥冷的。这个时候呢，就如果没有这些症状，他就不会抽。有时候虽然有四肢末梢冷，但是呢手没有握那么紧，他也不会抽。握，在五行五变里就是肝、心、脾、肺、肾，握、忧、哕、咳、栗，它是肝变，有病变的一种表现。前面也说了，就是他的小孩如果大便不是很通畅，他拉屎的时候拳头也会握起来。
如果没有手握紧，没有面紫眉间青，只是四肢凉，那么父母亲给他揉一揉，或者用温的毛巾*一下就可以，都有很好的效果。我不赞成用冷敷、冰敷，这样对患儿的高热之体有强烈*，反而不好，必要时可用温水给孩子泡个澡。
我常常对就诊的父母说，要求他们在每一次小孩*病的过程中，细心观察和学习。有的孩子可以烧到42℃，但是他没有烦躁，没有眉目青，双手握紧拳，没有四肢厥冷，他还安睡，吃奶，不咳不泻，所以说，你就细心观察就好，没有问题。
《易经》在临床的简单应用
再一个，谈一下易与医，易经和医学。在讲课过程中，宋柏杉老师、马新童老师，还有爱新觉罗·恒伟老师，还有很多老师都讲到了八卦、易经、太极图，这个对医学确实是很有用的。肝与大肠相通，同为震位，为东方木；小肠在未时，未又属于坤位，而坤是属于脾的，所以脾与小肠可以同治；心与小肠相表里，心、脾、小肠都可以同治。
一例至今不明病因的医案
1974年时，我收治了一个6、7个月的小女孩，是先天性心脏病，心衰住院。孩子瘦的皮*骨头，母亲身体也不好，又因为是在农村，*了个女孩，一家人也都不待见，孩子晚上经常哭，一哭就持续三四个小时，后来说是怀疑肠系膜有问题，查了查也没查出啥名堂。在孩子哭时，我就坐她病床旁边，观察她的肚子。
摸她的肚子是胀的，但是是软的，就是现在说的那种痞证，可以看到那个肠形膨隆，因为她腹肌也薄，我就先给她热敷、*都没用，后来我就把手指带上指套，*她的*，手小指伸到她的*里面，给她按，然后3分钟，她睡着了，当时我也不知道是啥原因，我自己那时还不懂，真不懂，反正是她不哭了，睡了，肚子也软了。
以后心衰治好以后出院，有两次犯病，她母亲就抱着她步行30里路，我们这儿是黄土高原，县医院在垣下，得走30里路。她一般是下午9点左右发病，就开始哭了，等她走下来敲我门的时候，是夜里1点，这时我就用0.5寸的针灸针，左手从*伸进去，顶着*内壁，右手拿针在肛周黏膜上，*大概3点和4、5点的位置，针一次或针两次，这时候小孩就放屁，第二次是排了少量粪汁，马上就不哭了，她妈就抱回去了。一共扎了两次以后，后来她妈妈说再没犯病。
直到听了前面老师讲的以后，我才理解到，脾与小肠同治。再说，按太极图来说，治病时是子时，属于坎位，相对应的，上面是午时，心肾不交了，所以这样治了以后，脾与小肠同治后，心又与小肠相表里，所以是不是因为这个调节了她的心肾不交，就安静入睡了呢。有机会的话，还请老师多给指点。
《易经》在肾病综合征中的应用
还有《易经》在临床上的应用，原来我们治慢性肾病，肾病综合征，在小儿科很多见，全身浮肿，反复住院，西医治疗就是用激素。我就给用*花*仁42粒，花*为肾形，和腰子的形状一样，所以入肾；六七四十二，天一*水，地六成之，天七*火，地二成之，这就是六七四十二，水火心肾相交，水火相容，治慢性肾病效果还不错，你们有可能的话可以试一试。还有呢，玉米须一把、一握，色黄入脾，因为慢性肾病、肾炎、全身浮肿，都是脾肾阳虚，中焦又是之本，本身玉米须又能利水，一般都是这两个方子，效果还可以重复。
医疗安全问题及四诊
下面我重点讲一下医疗安全问题。在小儿科，安全是最重要的。安全来自于爱心、细心、责任心。我从医五十多年，除了一次输血，因为血液科的人没按规范，把两种血输到一起，出了个输血反应，死了一个孩子以外，基本上没有出过任何医疗事故。
为了更便于接近真相、了解病情，在儿科，望、闻、问、切是必要的体检，非常非常重要。比方说，《伤寒论》第1条：“脉浮、头项强痛而恶寒。”如果母亲是焦虑的、暴躁的、不按规矩的，不挂号，也不排队，就直冲到医*面前，要吵要闹，要给她先看。这时候，这个母亲她还能有静心知道孩子是不是头疼、是不是畏寒？可医*，我们就必须要按规矩望、闻、问、切，切脉、看指纹、切囟门。
在囟门没合以前，要看囟门是凸还是凹，如果凹下去，可能有腹泻、脱水、津液缺乏；囟门如果凸起，张力很高，那就是颅内高压或者颅内严重感染。
也可以在孩子安静时，轻轻抬她的头，看颈部是不是软的。
3岁以上的孩子，可以做“吻膝试验”，即孩子坐在床上，双腿蜷起，两个手抱着双腿，然后用下巴去接触膝盖。如果能接触上，就是正常的；如果靠不上去，挨不着，那就要考虑神经系统有问题。这是我在一般发烧的孩子，或者在流行病季节必做的检查。
曾经有一个病人，在76年时，这是个成人，是步行来的，精神还不错，自述：“头有点儿疼，好像有点儿发烧，医*你给我开些感冒药吧。”他说头疼，又是七八九月，夏季，那时候“高烧昏迷七八九，乙型脑炎放在手”。我让他做了个吻膝试验，因为有时候你做其他的还没这个准，吻膝试验结果是阳性，他头挨不着膝盖，我说：“你住院吧，要做个腰穿。”他说“不会吧？！”小伙子长得挺漂亮，挺帅的，步行来又步行进的病房，到病房时，医*护士也笑着说：“这人要做腰穿？”。结果穿刺出来确诊乙脑，因为他发现的早，所以住了不到一周，就出院痊愈了。
所以说，医*一定要谨慎，要细致。
是不是伤寒，这一个字一个字都要扣。“脉浮”，你可以切脉望指纹；“头项强痛”，小的可以查囟门，或者查脖子，3岁以上可以做吻膝试验。“脉浮，头项强痛而恶寒”，没有恶寒就谈不上伤寒。是不是“恶寒”，主要靠母亲和医*的细心观察，看孩子是不是有意识地往母亲怀抱里钻，他期望温暖、期望关怀、期望怀抱。再一个，看看孩子有没有汗，有汗桂枝汤，无汗麻黄汤；有没有四肢厥冷，可加些四逆散。这些都是你查了后，自己方子就出来了。
还有就是《内经》上说的，有这些症状就*风池、风府，第二天体温也就下来了。
对于扁桃体反复发作的时候，一定要检查扁桃体是红的还是淡的，是鲜艳的还是暗的，有脓没有。如果是红赤有脓，就按温病来说，升降散、银翘解毒散、清瘟败毒散这些都可以。如果他的扁桃体虽然肿大，但颜色是暗的，舌苔是淡白的，那你可以用半夏苦酒汤啊、桔梗元参汤呀试试。
要查颈部、耳后有没有淋巴结的肿大、侧面淋巴结的肿大，*括腋下，是胆火之都，泻肝胆之火，小孩儿呢，就用青黛、地骨皮、紫草、白芷、寒水石这一类的东西。
我们在给小孩查体时，还有《伤寒》14条提到：“太阳病，项背强几几，反汗出，恶风者，桂枝加葛根汤主之。”刚才说到那个吻膝试验，如果在流行病的季节，如果是冬季流脑，但是因为现在疫苗种的及时、普遍，还有抗菌素用的比较滥，所以说流脑发病是明显减少了。
94年，我在儿童医院进修时，见过一例，一个七岁的*，早晨坐便时，突然昏倒，到医院时已经死亡了。家长就问：“是什么病让我孩子死的？”。当时因为人已经去世了，查也没查出个啥，我就摸着那个脖子有点儿抵抗力，后来他们在会诊时就问我，是个实习医*，我就取了个10ml的针管，带着针头，直接在腰三、四的位置做了个腰穿，抽出来一针管全是脓，给主管的导师一看“爆发性流脑”，家长也没说啥，就走了。
查体时要注意查一查胸骨柄，有没有压痛。胸骨柄主要是膻中穴，气汇膻中，而在白血病的早期，因为骨*髓，所以白血病是异常的非成熟的幼稚细胞增多，他那个骨头就会疼痛，胸骨柄又是最薄的地方，所以说他那个早期压痛就比较明显。
第三个，是望胸廓是否对称。小孩儿经常有肺炎嘛，看胸廓饱满，叩着有浊音，要排除胸腔有积液或者脓胸。脓胸的话，前面也介绍了，或者是土大黄、车前草，外贴都有效。
腹诊，好多老师都强调了中医的腹诊，查一查肝脏、脾脏是否有叩击痛，有没有肿大，腹胀满、痞满，有没有板状腹，急腹症的症状，压痛或反跳痛。如果脐中间压痛，血水互凝了，就用些当归芍药散，左边脐左压痛用四逆散，脐右压痛，用奔豚汤，脐左下压痛，就用桂枝茯苓丸。
小孩儿的腹诊特别重要，因为小孩儿有一种病，就是，一定要警惕急性坏死性小肠炎。这个病西医没办法，治不好，又不敢手术，因为这真是那种肝肠寸断，打开以后可能肠子一节一节都断了，这个时候，或者是病人直接到你这儿，如果注意有小儿便血，而且是那种肚子胀，大便不畅，便下是那种紫褐色的便，这时候西医没好办法。这个病属于中医的温病范畴，可以用泻心汤、桃仁承气汤、*脉饮等。是一个早期、还有他是个瘀血期，还一个就是血压下降呀、休克期。这个死亡率是极高的，所以这个腹诊一定要注意，也要注意看大便。
第五个查体，注意会*的检查。问大小便，有没有红肿，有没有分泌物，有没有压痛，这都要查。*括，这主要是稍微大些，幼儿园的孩子和学龄前的孩子和小学的孩子，要注意观察。
还有，在查四肢时，要注意检查心*经、心经有没有压痛，心*经，尤其是极泉穴和这个手上臂内侧查一查，背俞穴有没有压痛、红肿。
点穴查“癌”法
如果是久病的孩子，你看着体质也不好，你要查一查殷门穴附近、然谷穴和神封穴。
神封就是在第四个间隙胸骨柄旁，属于肾经。
如果这三个穴位都有明显压痛的话，就早做活血化瘀、扶正的治疗。这个，我查这几个穴位，他可以比西医早大概有五年的时间查出癌症，真的是很准的。
找到殷门穴，上下，侧上方，大概就是1点到1点半的位置，还有这边是11点，下边是对称的，都不是说他的正殷门穴，他是旁开大概就是0.5到1寸，有没有压痛点。
还有一个就是然谷穴，这都是查癌很准的，这比那些CT要好的多。你查出来以后就扶正了。有时候带“癌”*存的人很多的，*括孩子。
因为，为啥要强调这个，因为现在这个垃圾食品太多了，空气污染、垃圾食品、食品安全，还有盲目的崇洋，*冷食物滥食，家长赶时髦，一天天水果，水果、水果不停地吃。你说那孩子能受得了吗？所以说，我们医*不可以不警惕，有了这些检查，相对的安全系数就大了，因为伤寒可以是一种单纯的病，感冒，也可能他会引起心脏、肺脏、肝脏问题。
在治疗上我们要从简，要简、廉、效，外治为主，内服药呢一般就是一到两副，观察。因为小孩儿是纯阳之体，他的再*和修复能力极强，很快就好了，但凡一病，会有一个过程，医*心中要有数，要有底气。只要我们医*相信中医，学中医，用中医，中医必效。我也常与家长沟通，做到让家长也相信中医，他会主动的来看中医。
我们当医*，有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰，战胜疾病还靠的是病人自己的力量。
看到年轻的同仁讲课水平之高呀，我确实感到我都“out”了，但是我爱中医，还要不断地学习。我真的很佩服你们年轻人！也很羡慕你们。“双鬓多年若雪，寸心至死如丹”，让我这老太太和你们一起携手共进！再见！
附录：
经方治疗不孕不育的临床心得
大家好，首先今天是“三八妇女节”，祝我们的女同胞们节日快乐，也感谢“灵兰书院”给我这个机会，能够在女人节日里分享一下女人之事。从我接触中医治疗不孕不育已经五十年了，从我用中药经方治愈第一例患者已经过去了四十五年了。
我是在医科大学的图书馆里看到有关的中医杂志，治疗不孕不育的经验报道，认真的做了笔记，并一直保存至今。
1972年回山东农村老家结婚，第一次接触了农村的不孕妇女，同情她们因家庭和社会的压力带来的痛苦，用看过的经方治疗，结果有几个真的怀孕了，怎么不叫我们对我们的祖先佩服得五体投地？这误打误撞地就开启了我用中药治疗不孕不育的历程。我是西医师，1970年分到西北一个县医院工作，在内科。我们的那个病房是内科、儿科、传染科全归你管，农民确实很穷，出不起医药费，所以从那时候开始，我就学习中医经典，学习针灸、推拿，并一直坚持、尽力地为患者诊疗服务。2002年我正式退休，没有接受返聘，全力以赴地投入到对中医药的学习和实践中，先后在浙江杭州建国女子医院、计划*育研究所附属*殖医院，从事不孕不育的妇科疾病诊治工作。
下面我谈一下我从我用中药、用针灸、用埋线等中医手段治疗不孕不育的感悟，和大家共同探讨。
治疗前与患者的沟通很重要
*育是人的本能，女性不孕是某些环节出了问题，这不是一个疾病只是一个状态，中医药治疗的根本是调节人这个系统工程的各个环节，达到正常的配合，使机体处在正常的平衡状态，怀孕就是很自然的事了。治不孕和病人的沟通是十分重要的，我常说：“女人怀孕是女人天*的本事，你必须要有这个自信心，医*只是帮你调和一下，不是你有病，而是哪个地方卡住了那个环，你不要担心。”而且备孕必须要有一个很好的心理状态，如今社会浮躁，人们*活的压力、工作的压力都很大，年轻的时候忙着做房奴、搞工作、创事业，一般等到她想起来备孕的时候，都是35岁以后了，这时候人体的一些主要功能都是走下坡路了，所以夫妻之间的埋怨、抱怨、吵架是经常有的，所以我就和病人沟通，必须要告诉她让她明白，*宝宝，这宝宝是爱情的结晶，所以在同房前你必须要创造一个浪漫、温馨的环境，重温初恋之情，而不是把工作的压力带到家里，如果把每一次的同房当成“种子”的任务指标完成，这样无论男女都不会有*的。没有*能怀上个健康的宝宝么？
案例1
遇到*肌瘤的病人，我就给她说：“庄稼地里有块石头就不长庄稼了？种子撒到石头尖上可能不发芽，但石头周边的土地不都是可以长苗的么？”2004年在计划*育研究所附属医院，一位长了5×6厘米*肌瘤的患者（其它医院都建议手术）找我咨询，我说“你都35岁了，还是先怀孕再手术吧”。然后给她针了华佗夹脊穴、三阴交、关元、水道、归来，就针了一次，然后开的是桂枝茯苓丸的中成药，我说“你回去吃去吧，精神上放松”两个月以后就怀孕了，还是个双胞胎，足月剖宫产下两个儿子，产后三个月做了肌瘤摘除手术，母子健康。今年这个双胞胎应该都十岁了吧，经常发照片过来，很活泼、很聪明、很健康。
案例2
还有一位白领，在2012年的时候到我家来咨询，她的*肌瘤是5×5厘米，长在*壁上，*肌层，她还没有怀过孕，医*建议她手术，我还是上面的观点，你先怀孕，这个种子只要撒不到石头尖上，你就能怀孕。怀孕了以后雌激素增高，可能肌瘤会长大，但是它总比不上咱们的孩子长得快。这是个春节期间，也是用桂枝茯苓丸的成药，其它什么药都没加，给她说回去可以做一做艾灸，回做做艾灸，在小腹部、在归来穴的附近，双侧做艾灸，背后大椎、大杼穴也要做一做艾灸，结果两月以后报喜，怀孕了，后在浦东医院剖宫产下一子，并同时做了肌瘤摘除术，现在儿子三岁，母子健康。
案例3
在计*所附属医院还遇到一个从河南到打工的一对夫妻，男的是东方之珠餐厅的厨师，妻子是餐厅的服务员，结婚五年了不怀孕，做了输卵管造影，双侧的输卵管见那个碘油啊就像屋檐漏雨一样，就像下大雨屋檐往下滴水一样。当时放射科的老师就跟他们说“你们不可能怀孕了”我看了片子告诉他们，“怀孕是双方共同努力的爱情结晶，道路上有坑，一个一个都是坑，这是事实，但你这个猪八戒把媳妇背好了，能够有力气背着这个卵子跨大步跳过每一个陷阱，每一个坑，回到*就会有*的希望。”当时他们也没钱，所以也没有做宫腔镜啊、腹腔镜啊的检查。一般来说输卵管这么多漏洞，腹腔结核的可能是很大的。
我给这个妻子做了针灸，取归来、水道、夹脊穴。做华佗夹脊呢主要是兴奋她的任督二脉，兴奋，而且它位置对的又是腹部的肾经，就是调一下肾经。另外呢，又给女方开了温经汤，开了七付。男的呢就没开药，我说“你就跑跑步就行了，锻炼锻炼”结果不到三个月，这对河南小夫妻就来报喜，怀孕了，宫内孕。
这个事情如果按西医的理论来说，简直是不可思议的。我为什么有信心，给他们这样子沟通呢？因为我见过一个女患者产后两年，突然剧烈腹痛，查不出原因，当时就剖腹探查了，打开腹腔一看，她的肠子、*、输卵管、卵巢都像冰块冻到一起一样，平平的摆在那儿，结果手术也没做成，没法做啊，你怎么分解开呢？就是一个典型的结核性腹膜炎么。但是人家两年前还*了个儿子啊，所以作为医*，我们首先是要相信人体的功能，人体自愈的恢复能力是很神奇的，是我们想像不到的。
案例4
2013年的盛暑，由我朋友介绍一位32岁的打工妹，已经结婚九年了，婚后呢第二年怀孕一次，三个月胚胎就停止发育做了人流手术。隔了两年第二次怀孕，按时到妇产医院体检，结果到七个月时，腹围突然加大，B超显示无脑儿，做了引产术，术后*粘连、盆腔粘连、输卵管粘连，一直小腹冷痛、全身畏寒，腰背疼痛、舌质暗苔薄黄，手背凉，双脉沉细微，当时我给她开的是，经期吃温经汤，平常吃葛根汤，因为她太寒，就摸着这个大椎、督脉整个都是冰凉的，让她每天用电吹风吹脊背，用干毛巾搓背。
这是一个阳虚的病人，虚寒的厉害，我就给她说“你已经两次怀孕没*，尤其是第二次大月份引产，造成的*粘连、输卵管粘连，你就用中药治，千万不要去做输卵管通水手术，不要去做宫腔镜，这都是用的冷盐水，你再冷水再一泡，你就全完了。”
华佗夹脊穴除了针灸书上写的主治咳嗽、喘息、劳力、神经衰弱及一切慢性疾病，我还用它一针透数穴治疗颈椎、胸椎、腰椎神经主管的很多疾病。例如：用华佗夹脊治疗小儿的多动症、癫痫、口吃、脑瘫；妇科的闭经、多囊卵巢综合症、盆腔炎，还有一些疑难杂症，我都会用。
先用华佗夹脊激活、兴奋任督二脉和肾经。再给她*水道、归来。水道穴呢在关元穴旁开两寸，属于胃经，它和输卵管的通畅有关系，水道水道就是这个水要通畅，这个管子要流畅，所以输卵管必须通畅，当天就给她做了华佗夹脊，然后让她准备第二天给她做关元穴埋线。关元穴埋线呢对输卵管堵塞有效。还有一些输卵管过长引起的，就是输卵管一下吊起来，像胳膊一样一下粘到腹腔上头，造影出来就像那个两个手臂被吊起来一样，那它就根本不能接触到卵巢、抓不到卵泡。
归来在中极旁开两寸，也是属于足阳明胃经，中极在曲骨上一寸，你听这个名字就会觉得咱们古人、我们的先人太聪明了，什么归来呢？卵泡和*结合以后宝宝你归来，胚胎你归来，归来到*、到宝宝*产的宫殿。你说这穴位名字起的神不神？这取穴三个穴位，三次为一个疗程。
后来我就走了，让她每天尽量做艾灸，灸她的肚脐及下腹部，也就要灸水道、归来、*这个部位，还有背后的大椎、大杼、命门、肾俞、身柱这些穴位。因为她这个*啊、盆腔啊都粘连的厉害，体质也虚寒，就是尽量每天或者隔天灸一次。因为现在有随身灸了，网上能买到，也很方便，都是短的艾炷，大概点下来一个也就20-25分钟，还有专用的布袋子，这样的话，你回到家，你照常干家务、拖地、做饭都不受影响，艾灸也做。她呢还存在有经前乳胀痛，这个我还是让她就吃桂枝茯苓丸。这个效果对于她寒虚的患者来说，就是阳虚的人来说，效果要优于丹栀逍遥丸，并且我给她用了拔罐。
拔罐呢，这乳胀有结节，它的位置就在外上象限，拔的时候不要把全部罐子都放到*上，你可以一半挨着*，另外一半就挨着胸部的皮肤，这样子，让她自己也学会，让她家人也给她拔，这个效果还是不错的，连着拔一段时间，那个结节就会慢慢的不疼了、甚至散开了。
2015年春节她给我打电话说：“这个月没来例假。”我说：“怀孕了？”她说：“不可能，因为这个月是这个左侧输卵管，完全堵着呢。”我说：“你再观察一下吧，如果不来例假42天，到医院去做B超。”结果一查果然是宫内孕。在2015年八月十五这天晚上她羊水破了，她爱人打工的是个厨师，晚上要值班，因为过节客人多。我就亲自送她到医院，并且交了押金。因为她有宫腔粘连，我也怕她*产时候要出啥问题，所以我要守在那儿。结果顺产一个八斤重的女孩，健康、活泼，现在已经6个月了。这是唯一一个治疗时间最长，达十七个月的病例。也因为病人自己也紧张，她自己一直避孕，不敢怀孕，她害怕。
我治不孕用的经方就是温经汤、桂枝茯苓丸、当归芍药散、葛根汤、血竭散这几个，过来过去就这几个方子，主要是配合的针灸还有艾灸。艾灸对于妇科来说很重要，尤其是对阳虚的病人，尤其盆腔有粘连、输卵管有堵塞、输卵管痉挛、痛经，艾灸都是十分重要的，不但要灸下腹还要灸大椎、身柱、大杼等穴位，千万别忘了啊。
2013年春天，我们老两口为了要带才出*两个月的小外孙女去成都住了两个月，女儿的朋友中也有不孕的，她们也是到处求医，也有准备要做试管的，后来过来咨询。因为知道我们忙，所以尽量少来人，总共咨询不到十个人吧，女婿看我开处方，就悄悄的跟女儿说“妈妈怎么过来过去就那几个方子啊？”我说“这就是厚积薄发”。就这么两个月后，这咨询者里面有七个人怀了孕，其中年龄最大的一位是42岁，现在小宝宝都是1岁了，母子健康。
经方治不孕的疗效确实是很好，针灸的效果也是很神奇的。针灸的原理我们还未领悟出我们祖先的智慧，但效果的神奇足让你惊呆了。
案例5
2015年11月，也就是这个春节前，西安的一对夫妻来咨询，女的33岁，人比较瘦，皮肤黄、干、无光泽，舌质淡苔薄黄，脉沉弦，造影呢显示*壁毛糙，左侧输卵管不畅，管壁毛糙。基础体温36.3℃，排卵以后也很难达到36.7℃，一直胃不好，不能吃冷的，进食不合适就胃胀。我给她首先讲了一下备孕，两个人的心态如何调整。因为这女的一看就是女强人，我说在家这女人一定要温柔，女人不是女人了你还想*孩子吗？再一个要浪漫，要把你的卧室布置的像新房一样，要对你的老公温柔，让他有*。给她开的药也是温经汤，一共只开了5付药，说如果你想吃，你再来。然后输卵管和*壁的毛糙给开了当归芍药散和桂枝茯苓丸，加了穿山甲、皂角刺、公英、苍术，一个月吃7付。
他的丈夫33岁，又白又高，典型的柴胡证体质美男子，性格内向，舌质淡、润，齿痕阳性，左脉沉细弦，右脉平，腹诊脐左压痛强阳性，经常咽部干燥。给他丈夫开的是大柴胡汤7付。吃了后电话反馈说服药后人明显精神好转，不疲乏了。紧接着给他用了龟龄集两盒，一盒12粒，每天一次，每次2粒。2015年12月1日，电话咨询时，我告诉该女士，每天艾灸1-2次，灸足三里、三阴交、关元、水道、归来。这个女士是高级白领，也多少懂得一点，也从网上查，（现在看病可不能小看了病人，有的比你知道的还多呢）她说你让我灸肚子，那有石门穴，是绝育的。这个问题我在计*所工作（也就是出避孕和绝育杂志的这个单位）时，我也咨询过，这个石门穴绝育效果到底怎样，他们说不确切，所以我也告诉患者按照我说的做，别想那么多了，你灸了穴位才能激活任督二脉、胞宫的活性。
2016年1月24日，该患者电话报喜，已怀孕46天，宫内孕。当时西安暴雪，特别冷，她前日上班受凉，纳差，畏寒，在家披着棉被，医院说她黄体功能差，孕酮含量低，需打黄体酮，她下颌长多个了痤疮，耳朵前面也有。当时我就想到《金匮要略》，“妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于六十日，当有此证，设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。”
这条文的意思是当你怀孕6个月时，即使没有寒热，但是阴脉小弱，就是一个阴虚、血虚的症状。阴脉细则血虚，阴脉弱则津液虚。所以在60日前，可用桂枝汤。却一月，再过一个月，就是90天时若医*治疗错误，不知道怀孕而用了泻下的药物，这个胚胎就保不住了，就流产，就停止发育了。这个患者刚好是46天，加上她的畏寒，所以就真的是一个啬啬恶寒淅淅恶风，披着棉被给我打电话，开了3剂桂枝汤，原方原量。桂枝汤一般来说调和营卫解肌表，但是在早孕时可增加基础体温，增加黄体含量，保胎确实有效。她是晚上7点来的电话，9点煎好药吃上，服药后觉得周身热起来，尤其是背后热、暖，微微出汗，不用披棉被了，就连里面的棉内衣都脱了。
说到这，我真是佩服我们的祖先，佩服我们的先师张仲景，人家那个时候就能考虑到桂枝汤能增加黄体功能，增加基础体温？真是膜拜呀！2016年2月19日来宝鸡复诊，精神佳，食欲极好。双脉有力，右寸滑数明显，复查黄体酮含量达到23，正常的含量也就是24以上，这就可以了，一针黄体酮没打，就吃了3付桂枝汤孕酮就上来了！服不服？真佩服经方。
温经汤讲解
要用温经汤，必须熟悉方解。金匮要略：“问曰：妇人年五十所，病下利数十日不止。暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也？师曰：此病属带下，何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其症唇口干燥，故知之，当以温经汤主之。”
妇人年五十所，为更年期，更年期的功血十几日不止，临床常见，暮即发热，凡是瘀血症，都是暮重昼轻，夜间就谵语、发热，肯定是郁热症，瘀血之热。抑郁症也是如此，夜间重，白天轻。少腹里急，腹满，这就是瘀血陷于少腹部位，少腹集结。桃仁承气汤，就是芒硝、大黄、甘草、桂枝、桃仁，或者是抵挡汤，水蛭、虻虫、大黄、桃仁。手掌烦热、唇口干燥是血虚*内热，血虚津液也虚，这是瘀血症的反应。口干舌燥是津液少，瘀血。下血也叫带下，由于瘀血不去，当以温经汤主之。
方子由吴茱萸汤、麦门冬汤、还有当归芍药散的一半，吴茱萸汤（吴人姜枣），它去掉大枣，加桂枝温中降逆。麦门冬汤（冬夏老人枣米），去掉大枣、粳米，麦冬甘寒补胃液，补胃液优于石斛。津液从胃来嘛。滋补润燥，温脾补胃。胃为*化之本，气血之源，胃不*津，光去瘀血不行。然后方中还有芎、归、芍、阿胶、丹皮，这是强壮祛瘀的止血药。整方*津祛瘀，无一不备。瘀血不去，新血不*。光祛瘀不*血，人就会虚得不得了。唇口干燥，血虚，津液也虚，所以五心烦热。调妇科病，用温经汤。
温经这两个字很有意思，因为胃喜温不喜寒，所以以温为主。少腹久久瘀血不能用大的祛瘀法，唯温经汤能行。用寒凉药物反而凝血，所以调月经，温经汤很好用。这也是胡希恕老先*反复教导的。有肝郁明显，胸中满，恶心不思饮食，用了温经汤就不用小柴胡这个大祛瘀的了，而是用当归芍药散，非常好用。这个*地，后世用八珍汤、四物汤，里面有*地还是有妨碍的。*地对胃有影响，熟地就更不能用了，滋腻，用了胃就坏了，就不能吃饭了。所以医*都要知道，夏天是不能吃六味地黄丸的，因为里面含有熟地。吴茱萸汤、麦门冬汤，既能温中，又能养液，补胃阴，这两个方子何用，又称为小温经汤。胃不好，人就不思饮食、恶心，所以吴茱萸汤去掉大枣，加了桂枝、芍药。如果肚子疼的厉害，用当归芍药散加小温经汤。实际上温经汤基本上就是这个情况了。
妇科用温经汤最多，方子上说12味药，以水1斗，煮3升，分温3服，主小腹寒、久不受胎、崩中出血。崩中它能治，有瘀血它能去。月经不来或者延期不来，都是调理的办法。温经汤成分是12味，吴茱萸3两，*姜、白芍、丹皮、桂枝尖、红参、炙甘草、川芎、当归都是2两，麦冬1升，阿胶2两，姜半夏半升。这个方子是我大学时从杂志上抄下来的，它当时的介绍就是说有一个老医*，他说月经期用不能加减，而且特别指出，吴茱萸3两要用贵州产的，贵州产的吴茱萸色青，*的比较紧，略小。我到药房专门调研过。有的是贵州产的，有的不是。贵州产的青色小，比莲子心稍微大一点。桂枝要用桂枝尖2两，尝一尝有肉桂的味道。这位老先*强调，半夏必须是姜半夏，法半夏不行。我用温经汤不加减，就是原方，水煎服，200ml每次，一天3次。
关于温经汤，无论是胡希恕老，还是黄煌老师都讲过，凡是消瘦，皮肤白或者黄、肌肉松弛、有皱纹，肌肉萎缩，毛发稀脱，皮肤薄，小腿无毛，干燥，不红，不润，上唇有皱褶，手足干燥、裂口，甲沟反复起燥刺，*下降、月经不调，月经量少、色淡，或者月经血发黑，失眠、经前紧张综合征、因为雌激素下降出现的更年期症状，如烦躁、疲劳，腰膝酸软，或者月经淋漓不尽、排卵期出血、功能失调性*出血、痛经、*发育不良、输卵管不通、不孕、男性*不化，神经衰弱、心脑血管病，如动脉硬化、头晕、头痛（因为里面有吴茱萸汤），消化系统的慢性胃炎、腹胀、结肠炎、慢性胆囊炎，尤其是在美容、美白、抗衰老方面有明显的效果。不但是备孕的妇女，中老年妇女抗衰老也可以。但是自己也要注意补充胶原蛋白食品。
我2014年治疗了一位患者，42岁，她本来不是备孕的，她结婚20年没怀过孕，也没想过怀孕，就是来调理身体，防止衰老的，结果吃了温经汤怀孕了，怀孕后人也很漂亮，因为人的循环好了，随着怀孕，雌激素水平也升高了，人自然漂亮了。温经汤有这么好的效果，所以我临床上常用，效果确切。
女人，要“我美我温柔。”在门诊你会常常遇到40岁左右的患者，瘦，面黄无光，唇干手糙，在例假前紧张焦虑，骂丈夫骂女儿，月月如此，搞的一家人都紧张兮兮的。我就笑着给她说，吃点儿药吧，吃点儿药你就温柔了，你也就美了。例如这个女性，39岁，2015年11月，就是去年年底，她当时也是打电话咨询的。我就让她用视频看了看她的脸色，脸色是黄的，本来是39岁人，脸黄，没一点光泽。人长得挺漂亮的，这就是这种干玫瑰。后来就给她开了温经汤，开了5副，因为是工人嘛，单位效益也不太好，阿胶也贵，阿胶每副给她用了5克。结果吃药的第三天来例假了，她自己都跟家里人说，咦？咋没感觉就来例假了！全家人也放松了，女儿也对妈妈说，妈妈你真好！这就是对雌激素下降，或者是经前紧张综合征，温经汤真的效果很好的。
这正如胡希恕教授讲述的，瘀血证都是夜重，热入血室，夜则谵语，暮则发热，者肯定是瘀血证。瘀血之热，温经汤里就有芎归芍，丹皮，阿胶，强壮性祛瘀药，祛瘀*新无一不备，又含了麦门冬汤。足阳明胃经是多血多气之经，胃可以养血*津，滋润皮肤，全身所以唇自润，面自光。所以我这个妇科门诊，经常是一群来美白的，因为看到她们圈子中，某个人吃了中药漂亮了年轻了，这些人就来了，结果在美白温柔中怀孕了，这是常有之事。
绝经后的女人因为体内的雌激素下降急剧，出现了失眠烦躁，皮肤干燥，皱纹，骨质疏松。原来是吃保健品，吃豆浆，现在吃豆浆又怕转基因，所以就到我这儿来开中药。这一个冬天做膏方，温经汤，其乐融融，自信倍增。她们还把我的方子拿去，给其他人推荐，大家都吃。中老年人记忆力下降，或者容易暴躁，吃点儿温经汤，吃点儿桂枝茯苓丸都挺好。家里有老人，要早点儿
