辅助*殖技术(ART)是指采用医疗辅助手段,将配子(*和卵子)和胚胎在体外操作,使不孕不育夫妇获得妊娠的技术,人们也称“试管婴儿”。它主要*括人工授精、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞浆内单*注射(ICSI)、胚胎植入前遗传学诊断(PGD)、卵子体外成熟(IVM)等衍*技术。
试管婴儿是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的俗称,指从女性卵巢内取出卵子,同时男方取精,*经过洗涤后,将精卵放在特殊的培养基中,以其自然结合;或者将单个*注射到卵细胞中,使卵子受精,形成胚胎,然后再植入母体*内孕育成胎儿的过程。我们来看看,在人类辅助*殖史上那些里程碑性的试管婴儿事件吧。
世界上第一例试管婴儿
1978年世界上第一例试管婴儿Louise Brown在英国诞*,最初是由英国产科医*Patrick Steptoe和*理学家Robert Edwards教授合作研究的成果。试管婴儿的诞*引起了世界科学界和全球新闻媒体的极大震动,被称为人类*殖技术的巨大创举和奇迹,也为不孕不育症的治疗开辟了新的途径。
Robert Edwards教授因此获得了2010年的诺贝尔*理学或医学奖,而备受世界瞩目的Louise Brown也在2018年迎来她40岁*日,她的出*给世界上无数的不孕不育家庭带去了希望。40年来她在全世界的关注下,成长、结婚、*子。在今年西班牙巴塞罗那召开的第34届欧洲人类*殖与胚胎学年会(ESHRE)上,Louise发表了《试管婴儿40周年》的演讲。
中国大陆第一例试管婴儿
1988年在北京大学第三附属医院妇产科,中国大陆第一例试管婴儿诞*,这个健康女婴出*时体重3.9kg,身长52cm。她的诞*表明中国辅助*殖技术迈上了一个崭新的台阶,揭开了中国大陆试管婴儿的大幕。
婴儿母亲因患盆腔结核,双侧输卵管阻塞一直未孕,父亲又是父辈三代单传,一直盼望着有个孩子。在北医三院妇产科张丽珠教授和其同行们的艰难探索下,终于有了自己的孩子。孩子名字“郑萌珠”也很有来历:“萌”是萌芽的意思,是大陆试管婴儿的开端、也是这对夫妇第一个孩子;“珠”是为了表达对张丽珠教授的感激。2018年,中国大陆首例试管婴儿也已“三十而立”了,如今郑萌珠也回到了“创造” 自己的北大三医院工作。
世界第一例ICSI试管婴儿
ICSI是借助于显微操作系统,用特殊的固定针固定卵子,再用特制的穿刺针抓取*后将*注射到卵子胞质内使其受精的过程。主要适用于男性*数量过少,或其他原因的*受精障碍。你知道吗?比利时首都布鲁塞尔不仅诞*了世界级的影星和慈善家-奥黛丽·赫本,世界首例ICSI试管婴儿也于1992年诞*于此,Palermo教授及团队的相关文章发表在著名的《柳叶刀》杂志上,成为*殖医学研究史上的又一个里程碑。在中国大陆,第一例ICSI试管婴儿在1996年在广州中山大学第一附属医院诞*,由庄广伦教授团队完成。目前,ICSI技术已是男性不育的重要治疗手段。
世界第一例PGD试管婴儿
PGD是辅助*殖技术和现代分子遗传学诊断技术的有机结合体。该技术指在胚胎移植之前,取胚胎的部分细胞进行遗传学检测分析,选择健康的胚胎进行移植,从而避免了有遗传病或者染色体异常的胎儿诞*。该技术主要应用于单基因性疾病、染色体病和非整倍体的筛查。
1989年,英国Handyside等报道了世界首例应用单细胞PCR技术进行胚胎植入前性别诊断的试管婴儿出*。同年,Verlinsky等*对卵子的极体进行常染色体遗传性疾病的诊断。中国第一例PGD试管婴儿诞*于1999年的广州中山大学第一附属医院。PGD作为辅助*殖技术领域前沿的技术之一,一直备受关注。
其它试管婴儿技术的第一例试管婴儿
1790年,John Hunter为严重尿道下裂患者的妻子行丈夫*人工授精获得*,此为世界上第一例*的人工授精。1884年William Pancoast报道首例供精人工授精*;1890年,Dulenson将人工授精应用于临床获得*;1954年Bunger等首例冷冻*供精人工授精*。
1983年世界上第一例胚胎冷冻试管婴儿在澳大利亚Monash大学诞*。由Alan Trounson教授团队完成。
1991年世界第一例卵母细胞体外成熟技术试管婴儿在韩国诞*,由Cha教授团队报道。
造成*育障碍的原因并不仅限于女性,还*括男方因素、遗传因素等。目前能了解并解决的问题也许只是冰山一角,随着科学技术的不断发展,相信在一代又一代人的继续努力下,更多*殖难题和*殖谜团将会被揭开并克服,让我们拭目以待!