许多姐妹在做过胚胎移植后,就需要使用黄体支持的药物啦,我们巢内网论坛的姐妹们,有的采用了注射黄体酮,有些采用了外用的雪诺酮。
这时候许多姐妹,就会疑惑到底是打黄体酮好还是塞雪诺酮好?
这要从黄体支持的目的谈起,黄体支持的目的是让*内膜更加“松软”有利于胚胎着床。
注射黄体酮:价钱便宜吸收快
肌肉注射黄体酮,是黄体支持的传统用药,黄体酮通过肌肉吸收进入血液循环再到*内膜,注射后血中孕酮升高。注射黄体酮的优势是价格便宜,吸收快,可避免肝脏首过效应(即不必经过肝脏的过滤),注射后血中孕酮浓度明显增高。
但注射黄体酮,注射部位疼痛和*,容易形成局部硬结,吸收恢复需要较长时间,可能会形成无菌脓肿或损伤坐骨神经等。同时,因为不良反应多,容易发*过敏反应,需专人操作,不方便。
*黄体酮:操作麻烦不良反应少
*黄体酮,常用的有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊,经*上皮细胞吸收并扩散至宫颈、宫体,直接在*局部发挥作用,使得*局部孕酮浓度高。而血中孕酮浓度低,全身的不良反应会比注射黄体酮少。
雪诺酮放在*内直接到达*内膜,使*内膜局部孕酮升高。*黄体酮的优点有:吸收快,直接作用于*。
不过*黄体酮有很多缺点比如:操作麻烦、不易监测,价格相对较高,有些患者可能有*瘙痒,药物残渣积留、*分泌物增多等不适(睡前沐浴时可适当清洗*残渣)。*黄体酮在黄体期*出血发*率略高,但不影响试管婴儿的妊娠结局。
许多姐妹因为价格实惠、操作简单、容易检测等因素而选择了注射黄体酮。而北医三院王颖教授认为雪诺酮和注射黄体酮相比妊娠率无差异,具体使用哪种药物主要是出于医*或医院的使用习惯,以及患者家的经济状况来决定。
近些年来,在黄体支持的用药治疗中,出现的趋势是:许多姐妹开始减少注射,采用口服和外用的孕激素制剂进行黄体支持
01雪诺酮是全天都可以使用吗?
建议您早上使用,最好找一个舒服的姿势,如躺着或坐着等。塞完药物后建议躺5~10分钟后,即可下来走动半小时。让药物均匀涂抹到*壁,有利于药物吸收。
塞完后走动半个小时,药渣一般能自然流出。如果药渣多,则建议您可以洗澡的时候,用棉签轻轻清洗外阴;实在不舒服,可以到医院清洗。
02雪诺酮塞多深合适?
塞的深度是细端管子一半的位置,不要反复的挤,一次就行。这个深度适中,有助于药物吸收完后,药渣的排出。(药物塞得过深或者全塞进去了,不会影响药物的吸收,但是药渣的流出会慢,导致*里的残渣多,会有明显的不舒服感觉,需要清理。)
如果觉得自己上药困难,可以找自己的伴侣来帮忙,总之在塞药时,一定要保持全身心的放松。请不要担心残留在给药器中的一小部分凝胶,挤进*的药量是绝对足够的。
03药渣过多,对疗效有影响吗?
药物充分吸收后,自然会形成药渣。而正常情况下,早上使用,塞完走动半个小时,药渣都会随着药物吸收完后,自然流出。
药渣成分是聚卡波非,本身是有一定弱酸性,不会破坏*环境。如果发现药渣过多,主要是塞得超过一半或者塞完药物后在床久卧,没有起来活动导致。药渣过多不影响吸收疗效,如果不舒服,可以去医院找护士帮忙清洁。
04有出血现象还可以塞雪诺酮吗?
一支雪诺同有90mg的量,是绝对能提供足够的黄体支持的。同时,是直接作用于*,不经过全身,全身副作用小,药物浓度足够。如果点滴出血一般是没关系的,同时建议回诊看医*查看原因。
05使用雪诺酮分泌物瘙痒怎么办?
姐妹们需要注意的是洗澡和上厕所后,需要擦干净以及等待10分钟左右时间,再塞雪诺酮。以防不慎带入尿液和不干净的水进入*,造成瘙痒。瘙痒时建议到医院看诊查因。