试管婴儿观念的改变
1978年7月25日夜,第一个试管婴儿路易丝出*在英国曼彻斯特一家医院里。全世界的人通过电视惊奇地看到了这个"新人类"。后来,无数个评选活动都把"试管婴儿"评为20世纪最伟大的技术发明之一。
如今,试管婴儿离我们的*活越来越近,二胎开放之后,了解试管婴儿成为很多想要*育的妈妈的"必修课",也让很多不孕不育的夫妇找到了救命稻草,重新燃起天使降临的希望。
世界上第一个试管婴儿露易丝在英国
试管婴儿概念
试管婴儿,就是将女方的卵子取出,与男方的*在特定环境的试管里结合成受精卵,然后再移植到妻子的*内发育成胎儿,最后正常分娩的婴儿。
试管婴儿技术发展
1.第一代试管婴儿技术 体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET) 取出妈妈的卵子和爸爸的*,放在同一个培养基中,自然结合,形成受精卵之后再移植入妈妈的*,10个月后宝宝就降*了。
2. 第二代试管婴儿技术 胞浆内的单*卵子胞浆内注射技术(ICSI) 取出妈妈的卵子和爸爸的*,直接将爸爸的*注射到妈妈的卵子内,形成受精卵之后再移植入妈妈的*,10个月后宝宝就降*了。
3. 第三代试管婴儿技术 胚胎移植前遗传学诊断/胚胎移植前遗传学筛查(PGD/PGS)
为了优*优育,也为了提高妈妈的妊娠率、降低流产率,在胚胎移植前进行胚胎活检,筛选健康胚胎,防止遗传病的传染。然后将健康的胚胎移植入妈妈*,10个月后宝宝就降*了。
4.第四代试管婴儿技术: 一父两母(3P)婴儿
通俗的说法就是2位妈妈和一位爸爸孕育的宝宝。为了优*优育,也为了弥补妈妈的基因缺陷。其中一位妈妈提供细胞核DNA(主要遗传物质)、另一位妈妈提供线粒体DNA(次要遗传物质),然后通过和爸爸的*形成受精卵,再移植入妈妈的*,10个月后宝宝就降*了!
试管婴儿适应症
1.*内膜异位症:这是一种常见的妇科疾病,由于异位在*内膜以外的组织造成盆腔黏连、输卵管不通畅、卵巢巧克力囊肿等,导致不孕。经过药物和手术治疗不能奏效的,可以接受试管婴儿技术的治疗。在做试管婴儿技术前也需要药物控制或缩小病灶后再开始促排卵,这样才会有良好的效果。
2.输卵管因素的不孕:输卵管因素造成的不孕占女性不孕症的40%左右,几乎是第一位的,在体外受精-胚胎移植(IVF)治疗中是非常合适的。如果是双侧输卵管不通,选择试管婴儿技术是唯一的方法,而且治疗效果比较好。
3.女方排卵障碍:卵子不能正常发育、卵泡数目少,卵子排出障碍。
4.不明原因的不孕不育:经过目前检查手段不能找到不孕不育的明确原因的夫妇,采用试管婴儿技术的治疗有可能达到意想不到的效果。同时往往会在实验室发现不孕的原因,较常见的有受精障碍、卵裂障碍。有些则是发育成熟的卵泡内没有卵子,或卵子发育质量差导致不孕。因为试管婴儿技术避免了输卵管因素、宫颈因素、免疫因素对妊娠的障碍,所以提高了不明原因的不育夫妇的妊娠率。
5.男性不育:男性严重少弱精症引起的不育,在过去是没有办法治疗的。现在可以通过试管婴儿的单*卵胞质内注射技术,使患者获得自己的孩子,并且有一定的*率。
6.免疫性不孕:人类*具有一定的抗原,当女方*殖道感染或损伤时,抗原进入女性体内,引起女方免疫反应而产*抗*抗体。同样,男性也可能因*殖道感染、血睾屏障的破坏,自身产*抗*抗体。这种抗体抑制了*的活力,甚至造成*的死亡,而导致不孕、不育。经反复治疗无效的夫妇,用试管婴儿技术,可以得到较满意的效果。
7.卵巢功能衰竭:主要见于两种情况:一是卵巢功能早衰,如小于38岁的年轻妇女过早绝经而不能*育;二是更年期卵巢功能衰退,如更年期妇女卵巢功能低下、无排卵或卵子质量差,不能*育。可以通过赠卵技术获得妊娠,赠卵就是用年轻的健康女性的卵子,在体外与患者丈夫的*进行受精,形成胚胎后再移植入患者的*内。这种治疗方法对于卵巢功能衰竭,又希望*育的夫妇,有很好的治疗效果。
试管婴儿*率
随着技术日益成熟,*率不断提高,国内目前开展该技术经验丰富的医疗机构,*率可达30%~40%之间。而这个*率,是指经体外、培养的活胚胎被移植到*腔后*妊娠的概率。放眼全球,试管婴儿*率最高的是美国,*率超过70%。
在试管婴儿的操作过程中,一般要取10个卵子左右,进行体外受精后,当中95%都可以形成胚胎,也就是说,95%做试管婴儿的不孕夫妇,在实验室都能有自己的小孩。在体外培养的过程中,大概有一半胚胎会死亡,之后再选取2~3个质量好的存活胚胎进行移植,而大多数*妊娠者最终只有1~2个胚胎能成长、出*。因此,胚胎是否能在*存活才是关键,而*内膜能否变得适合胚胎着床更是关键的关键。
试管婴儿准备
对于已经准备做试管婴儿的夫妇,要注意增强体质、增进健康,戒烟戒酒,纠正不良*活习惯,保持规律的*活,同时还要了解*殖方面的医学知识,若有*殖器炎症等,需要积极治疗。
另外,就诊时间宜选择在女性月经第2~3天(抽血检查内分泌、抗体、血型、染色体等项目),在月经干净3~7天返院进行妇科检查;若各项检查无异常或经治疗基本正常后,还要尊遵医嘱开始服用排卵药,根据患者的具体情况采用长、短不同的方案,在月经期的第10后,到医院在B超下做卵泡发育状况监测数次,如女方卵泡成熟后可进行穿刺取卵,男方取精,进入体外授精及胚胎移植。一般情况下,移植后宜适当休息,妊娠*以后,需要不定期到医院做产前检查。
试管婴儿基因筛查
2014年,全国首本《儿童发育行为疾病诊疗标准规范》中显示,近年来,儿童各类发育行为疾病患病率呈上升趋势,已成为重大突出的社会问题。根据2013年的一份调查统计报告显示,我国3~15岁的儿童患有多动症、抽动症、自闭症、智力低下、脑瘫、遗尿症、癫痫等儿科发育行为疾病患者2500万,占到所有儿童数量的40%左右,自2000年以来一直呈不断增长的态势。
所谓基因筛查技术,即PGD/PGS筛查技术,俗称为第三代试管婴儿技术。其中,PGS是胚胎植入前遗传学筛查(Preimplantation Genetic Screening),是对早期胚胎进行染色体数目和结构异常检测的技术,通过检测胚胎的23对染色体结构、数目来排除染色体异常的遗传疾病; PGD是胚胎种植前基因诊断(preimplantation genetic diagnosis),是检测胚胎是否携带可能导致特定疾病的基因突变的技术,通过检测单条染色体上的 DNA 片段来排除单基因缺陷引发的疾病。
PGD/PGS能筛查哪些疾病?可以筛查囊性纤维性病变、地中海贫血症、唐氏综合症、猫叫综合症等疾病。PGS可以筛查智力低下、头小、眼距宽、耳位低、短颈、鼻塌而短、外*殖器发育不良、腭裂、肌张低下或亢进、颠痫、*闭锁、发育迟缓、眼裂小、持续性新*儿黄疸及明显的青斑、眼睑下垂、心脏畸形、肾脏畸形、虹膜或视网膜缺损等疾病。
美国PGS/PGD优势
1、作为世界试管婴儿技术的领头羊,美国医学界有很多辅助技术的应用,医*们非常关注新的技术。所以,目前美国是PGD/PGS筛查技术最先进的国家。
2、 美国PGD/PGS筛查技术,可对125种遗传学疾病做出最准确的诊断,可做250项基因筛查确保孩子健康。
3、美国PGD/PGS筛查技术,保障了被植入胚胎的质量度,利于胚胎的着床、妊娠,大大提高了试管婴儿的*率;另外,经过PGD/PGS筛查的胚胎,更好地继承了父母最优秀的遗传基因,使宝宝更健康、更聪明。
4、 美国PGD/PGS筛查技术能做胚胎性别检测,且美国是世界上唯一的少数可以筛选胚胎性别的国家之一,因此对于想要*男或*女或龙凤胎的家庭来说,美国PGD/PGS筛查技术是首选。
美国合法*
梅奥国际医疗的*是美国法律政策支持的合法*,美国是全球唯一支持*的国家。
在美国有五个州商业*合法,其中加州*机构多达二十多个。著名好莱坞华裔女星刘玉玲就在2015年八月通过*产下了自己的儿子。美国的*产业链已经非常的完整和规范,这一政策帮助了很多特殊的夫妻,他们很多都因各种原因无法通过自己的努力享受天伦之乐。
1、多次人流或其它原因导致婚后不能怀胎
2、夫妻性*活正常却怎么也无法怀孕
3、希望通过*减少胎儿畸形等某些缺陷
4、因疾病(如心脏病)无法完成怀孕过程
5、因个人原因不想导致身材变形影响工作
6、想让宝宝继承*妈妈的高学历、高素质、高智商、形象靓丽等优越的条件
美国合法*妈妈候选标准
1、必须要有爱心、责任感;
2、身心健康,良好的精神状态;
3、年龄必须在21—42岁;
4、无任何问题地怀孕并*产过一个或多个孩子;
5、有稳定的家庭环境,健康的*活方式;
6、能通过犯罪和背景检查;
7、有一定的回报需求;
8、医*和心理医*进行面试和评估,也需要通过药物测试和传染病筛查。
美国合法*不是“借腹*子”
美国合法*与传统的“借腹*子”不同。传统的“借腹*子”一般指夫妻双方找到一名女子,男方与该女子发*性关系使其怀孕*子。而美国合法*则是委托人与*者不存在性关系,由梅奥国际医疗中心把委托人的受精卵子植入孕母*,由孕母代替委托人完成“十月怀胎”的过程。
冷冻卵子
所谓"冷冻卵子",取母体健康时的卵子进行冻存,阻止卵子随人体衰老,待母体想*育时取出冷冻的卵子使用。冷冻卵子技术是辅助*殖技术的一种,帮助有*育需求的女性,保护自己的*育能力。
目前,最先进的冷冻卵子技术是"玻璃化冷冻法",该技术能够快速的冷冻卵细胞,并能使其保持较好的质量,通过这种方法被冷冻的卵细胞所处的状态为"假死状态"。 玻璃化冷冻法最大的优点在于:极大地提高了冷冻速率(20000℃/min),使细胞在快速降温的过程中迅速形成"玻璃态",避免了细胞内外形成冰晶,提高了解冻后胚胎的存活率和妊娠率。