都说做试管婴儿的人儿往往有颗“玻璃心”,在经历了前期检查准备、进周、*、监测卵泡、反复抽血、取卵、受精、看胚胎、内膜准备、养囊等一系列步骤之后,最好的胚胎终于被妥妥地移植进了宫腔。从珍贵的胚胎被移植的那一刻开始,准妈妈们在欣喜与期待之余,又开始了新一轮的忐忑、担心和纠结。下面是一些大家移植后常见的问题,我们来看一看。
1.移植后能不能吃鸡鸭,要不要卧床?
总有准妈妈问:“医*,我移植后能不能吃鸡鸭?”“能不能吃水果?”“能不能跑步?”“能不能坐飞机?”等等,还有人问:“医*,我需要一直卧床吗?”“医*我能不能爬楼梯?
别笑,其实这些忐忑和疑虑归根结底是因为对移植胚胎过分看重,但事实上这些担心都是多余的。移植后,甚至怀孕后,你还是原来的你,完全可以保持原来正常的*活、工作、饮食,只要是对身体无害的事儿,一切都可以照旧。不用太紧张,放松心情,按时用药,安心等待,才是移植后最好的状态。
2.移植后咖啡色出血怎么办?
“医*,我几天前刚移植,今天早上起床上厕所有咖啡色的,怎么办呢?好担心啊,是不是流产了?是不是来月经了?”这也是很常见的问题。
如果是刚移植不久,可能是移植时宫颈慢性炎症导致的出血,对胚胎着床没有影响,过几天就会好起来。
如果已经确认怀孕了,*少量咖啡色出血也不需要惊慌,要知道孕早期出血即使在正常怀孕时也是常见的,医*配的药物已经足够维持正常妊娠所需,这时你所需要的就是继续观察,避免剧烈活动,如果出血多、颜色变红、肚子痛可以去附近医院就近就诊。
3.确定怀孕了,可是孕酮低怎么办?
也经常有准妈妈们问:“医*,我现在胚胎移植后30天,今天查出来孕酮17,怎么这么低,怎么办啊? B超说是宫内的,但是我真的好担心,整夜没睡好,是不是胚胎发育不好了?”
好多准妈妈在意孕酮的高低,可是您知道吗?我们常规黄体支持的药物:达芙通、雪诺酮*凝胶、黄体酮针、安琪坦软胶囊,只有肌肉注射的黄体酮针和口服的安琪坦可以在血中被检测到,达芙通和*用药都不能被检测到。
因此抽血检查的孕酮值无法准确反映实际的黄体功能情况,也不能反映胚胎发育情况,医*给的药物已足够维持妊娠,如果没有*大量出血、没有腹痛,只需安心用药就可以了。
4.肚子抽痛,会不会是宫外孕?
“医*,我好像左侧肚子有抽痛,会不会是宫外孕?我以前输卵管做过手术的。”
如果以前有做过输卵管手术,或者有过宫外孕的,建议移植后22天来医院做B超检查,进一步明确宫内外。如果有肚子痛、出血,应及时去医院就诊。事实上移植后宫外孕的概率只有3%左右,无需过度担心。
5.“医*,我今年35岁,双胎,医*建议我做无创DNA,这是什么检查?我需要做吗?该怎么做?”
这也是让很多准妈妈纠结的事情。无创DNA其实可以理解成更精确的“唐氏筛查”,又叫无创胎儿染色体非整倍体检测。准妈妈只要抽5mL的静脉血,检测机构从母血中提取胎儿DNA碎片进行分析,筛查胎儿患染色体非整倍体疾病(13三体,18体,21三体综合征)的风险。
6.我需要做孕期的宫颈机能检查吗?
一般在怀孕14周左右开始第一次B超下妊娠期的宫颈机能检查,根据情况需3-4周左右进行复查,直至28周。
7.孕期我需要注意什么?
如果您顺利怀孕了,需要根据产科医*给您的建议定期做产前检查,建议大家特别是双胎妊娠的朋友适当控制孕期体重。
足月后产科医*可根据您的情况决定分娩方式,虽然您是做试管婴儿胚胎移植后受孕的,但事实上和正常怀孕并没有什么区别。
8.第一次移植失败该怎么办?
移植是对胚胎的一次考验,如果胚胎不好可能会发*不着床、*化妊娠,甚至孕早期胎停等情况。
如果这次失败了,别灰心,如果您还有冷冻胚胎,完善体检后可再次内膜准备,冻胚解冻移植。如果没有冷冻胚胎了,需要再次取卵,开始新的试管周期。
9.如果怀孕了,移植第十四天抽血结果的HCG和孕酮大概是多少才算正常?
HCG<1.2IU/L则说明没有怀孕,如果HCG>5IU/L则需要根据具体的数值及临床来判断是否怀孕,HCG数值及妊娠胎数也有一定关系。正常情况下,早孕期每2-3天血HCG会成倍上翻,有排卵周期移植的患者血一般怀孕后孕酮超过20ng/ml。由于我们常规补充了外源性的孕激素,内源性孕激素多少不重要,如果没有出血,说明一切正常。激素替代的患者血清孕酮水平在10ng/ml左右,属于正常。
10.胚胎移植后能有性*活吗?
传统的观点,往往建议患者移植后不要进行性*活。但是科学家们发现,移植前2天或后2天有性*活的患者,胚胎种植率增加。分析其原因是由于*中某些成分能启动免疫反应,提高胚胎种植率。
鉴于促排卵周期中卵巢体积增大、重量增加,因此,在卵巢体积过大的情况下,暂时应避免性*活,以免引起卵巢扭转。如果促排卵周期的卵巢体积不大,或者冷冻胚胎移植周期,是可以有性*活。
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