不孕不育症夫妇做试管婴儿一般是可以根据自身卵巢储备功能,以及身体状态等因素进行选择促排卵药物,需要注意的是,以*(Gn)来说。Gn类药物分为2大类,分别是基因重组药物以进口药物为主,而尿源性的药物以国产为主。研究显示两种药物的临床有效性及安全性两方面, 没有差异,临床选择使用何种Gn取决于可用性、方便性和价格。
做试管婴儿如何选择促排药物
促排卵常用药物为克罗米芬(CC)、芳香化酶抑制剂、*(Gn)类和*释放激素类似物(GnRHa),*括激动剂(GnRH-a)和拮抗剂(GnRH-A)。这些药物的合理应用具体到每位患者身上形成了各种不同的用药方案。每种药物都有各自不同的作用机理及特点:
1、Gonal-F果纳芬
主要用于无排卵患者*括对克罗米芬无反应的多囊卵巢综合症人群,在辅助*殖技术中体外受精(IVF)、配子输卵管内移植(GIFT)及合子输卵管内移植(ZIFT)患者的超排卵都需要用到。
2、枸橼酸氯米芬(Clomiphene Citrate)
这是一种非甾体类化合物,通过与雌激素受体结合,干扰内源性雌激素的负反馈作用,从而促进促卵泡*成激素(FSH)和黄体*成激素(LH)的分泌,帮助卵泡*长和发育。
3、来曲唑(Letrozole)
该药物是一种芳香化酶抑制剂,通过降低体内雌激素水平,解除雌激素对下丘脑-垂体-性腺轴的抑制作用,促进FSH的分泌和卵泡发育。用于治疗自然绝经女性的乳腺癌。还可用于患有卵巢功能抑制的绝经前女性。另外,患乳腺癌的男性也可能服用来曲唑,但相较而言他莫昔芬更常用。
4、西曲肽
此种药物是粉末混合针水打,但是针水已经在注射器里面了所以混合起来比较简单,这个药物是抑制自身排卵的,有些准妈妈在打了促排针之后一个星期左右的样子会出现很浓稠的白带,她们担心这是排卵的迹象,其实只是身体雌二醇水平增加导致,因为使用西曲肽所以身体自身是不会排卵的。
5、人绝经期*
该药物为绝经期妇女尿中提取的*,通过*FSH及LH的分泌来促进卵泡发育。多用于因男性因素引起的不孕或原因不明的不孕症。一般常用剂量为75~300单位/日,最大单日剂量450单位。
在选择促排卵药物时,应根据患者的具体情况(如年龄、卵巢功能、既往治疗经历等)和药物的特性(如药物成分、作用机制、副作用等)进行个性化选择。最好在专业医*的指导下使用这些药物,以确保治疗的安全性和有效性。