一般优质的囊胚移植成功率是比较高的,尤其是AA、AB、BA、BB等囊胚等级,因具有更好的发育潜力和着床能力,所以通常具有更高的成功率。但是需要注意的是,由于成功率受多个方面的影响,所以移植囊胚等级越高并不一定可提高成功率。
整理囊胚不同等级试管移植成功率
根据囊胚腔的扩张情况分为1-6期,其中数字越大,代表孵化(分裂)的程度越高,也就意味着囊胚级别越好,其次囊胚的质量分级还要依据内细胞团和滋养层细胞的分级,分别划分A、B、C三个级别,D级一般不用于移植,越靠前的等级质量越好。
1级
1级的囊胚腔小于胚胎总体积的1/2,为初级囊胚,如果内细胞团和滋养层细胞分别为1cc、1bc等,那么说明囊胚细胞数目很少、细胞排列稀疏等,此时表示这样的囊胚质量较差,大概在20%左右,如果是为1aa、1ab等,移植成功率较高大概在40%。
2级
2级囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2,为初期囊胚,若是囊胚等级为2cc、2bc等,那么说明细胞数量较多,但排列相对松散,且滋养层细胞排列也是比较稀疏的,移植几率大概在30%,而囊胚等级若在2aa、2ab和2bb,移植的几率在40%以上。
3级
3级囊胚腔逐渐向整个胚胎扩展,为扩张囊胚,一般内细胞团的发育以及滋养层细胞的发育情级别在A、B,比如3aa、3ab等,那么移植成功率大概在40-50%,但要是等级在cc的话,那么说明质量较差,移植几率可能约在40%左右。
4级
4级囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄,也是扩张囊胚,一般4级囊胚的细胞发育等级在4AA、4AB、4BB等,那么说明质量相对较好,移植的成功率也是比较高的,约在50-60%左右,具体还要以实际为准。
5级
5级属于正在孵化的囊胚,这类囊胚一部分已经从透明带中逸出,说明囊胚发育潜力较好,如果囊胚的内细胞和滋养层细胞等级高,那么移植成功率也会高,其中有了解5AA级为最好,移植的成功率约为60-70%,其次是5AB,随后是5BB,最后是5BBC、5CC。
6级
6级囊胚全部从透明带中逸出,属于已经孵化的囊胚,其中6级囊胚评分为6AA、6BB、6AB、6BA的囊胚视为优质囊胚,这类胚胎移植的成功率约为60-70%左右,如果囊胚等级在C级左右,那么移植成功率会相对有所降低,可能在50%左右。
需要注意的是,囊胚移植的成功率,通常除了看囊胚的质量外,还要根据女性身体情况、*环境及其它因素(机构等级和医*的经验)而定,所以并不能单以囊胚等级质量判断移植的成功率。
影响移植成功率的其他因素
1、*内膜状况:*内膜的厚度、形态和血流情况对囊胚着床至关重要。理想的*内膜厚度一般在8-12毫米。
2、患者年龄:年龄越大,卵子质量下降,成功率越低。例如,35岁以下的女性成功率相对较高,而超过40岁,成功率会明显下降。
3、心理状态:吸烟、饮酒、过度肥胖、精神压力大等不良*活方式和心理状态可能降低成功率。
虽然囊胚等级是影响移植成功率的一个重要因素,但并非唯一因素。在做出决策时,应综合考虑多种因素,并咨询专业医*的意见。