女性取环的原因*括避孕需求变化、节育器移位或脱落、身体不适、绝经后处理以及医疗需求等。具体涉及避孕目的达成、*理异常反应、年龄因素及疾病治疗等。
1.避孕需求变化
计划怀孕或已完成*育目标的女性需取出宫内节育器。已完成避孕周期的女性,如子女成年或婚姻状况改变时,节育器失去存在价值。部分女性选择更年期后永久避孕方式替代节育器。
2.节育器异常
超声检查发现节育器下移、嵌顿或穿透*肌层时需手术取出。异常出血、腹痛可能提示节育器位置异常,宫腔镜检查可确诊。绝经后*萎缩易导致节育器嵌顿,增加取出难度。
3.身体排斥反应
持续腰腹酸痛、经量增多或经期延长超过3个月需就医评估。*异常分泌物伴发热可能提示盆腔感染,需抗*素治疗同时取环。铜过敏体质者可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。
4.绝经后处理
绝经后1年内是取环最佳时机,*尚未完全萎缩。延迟取环可能因宫颈口闭合导致手术困难。更年期女性雌激素下降会加速*萎缩,增加节育器嵌顿风险。
5.医疗需求
*肌瘤、*内膜病变等妇科手术前需取出节育器。恶性肿瘤放疗前必须取出含金属成分的节育器。核磁共振等影像学检查前需评估节育器材质。
取环手术需在月经干净后3-7天进行,术前需完善超声检查评估位置。绝经女性可能需使用雌激素软膏扩张宫颈。术后需观察出血情况,两周内禁止盆浴和性*活。出现发热、剧烈腹痛应及时复诊。