左边肋骨下方疼痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、消化系统疾病或内脏问题引起，需结合具体症状判断严重程度。常见原因*括运动损伤、胃炎、胆囊炎等，轻微疼痛可通过休息缓解，持续或剧烈疼痛需及时就医。
1. 肌肉骨骼问题
剧烈运动或外力撞击可能导致肋间肌拉伤或肋骨挫伤，表现为局部压痛、活动时加重。急性期可冰敷15分钟/次，每日2-3次；口服布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛；避免提重物及扭转身体动作，通常2-3周恢复。肋软骨炎常见于第7-10肋软骨连接处，触诊有硬结伴压痛，可尝试热敷和胸廓拉伸运动。
2. 消化系统疾病
胃炎或胃溃疡疼痛多呈烧灼感，空腹时明显，伴有反酸嗳气。建议少食多餐，避免辛辣*食物，奥美拉唑联合铝碳酸镁可中和胃酸。胆囊炎疼痛向右肩放射，高脂饮食后发作，超声检查可确诊，轻症用熊去氧胆酸片，急性发作需抗*素治疗。胰腺病变疼痛呈腰带样分布，需立即排查。
3. 内脏器官异常
脾脏肿大常见于病毒感染或血液病，表现为持续性钝痛伴乏力。肾脏结石产*绞痛感，向会*放射，CT可明确结石位置，小于6mm结石可通过多饮水、口服坦索罗辛促排。肺炎累及胸膜时出现呼吸相关性刺痛，伴有咳嗽发热，需胸片检查。
4. 其他因素
带状疱疹早期可能出现皮肤敏感痛，3-5天后出现簇状水疱，需尽早使用阿昔洛韦抗病毒。骨质疏松患者可能发*隐性肋骨骨折，骨密度检查有助诊断。长期单侧疼痛还需排除胸膜间皮瘤等罕见病。
左侧肋下疼痛持续超过48小时，或伴随发热、呕吐、呼吸困难、便血等症状，必须急诊处理。日常注意保持正确坐姿，运动前充分热身，40岁以上人群建议每年腹部超声检查，有肝胆病史者需严格低脂饮食。
