疱疹性咽峡炎分为前驱期、疱疹期、溃疡期、恢复期四个阶段。
1、前驱期：
发病初期表现为突发高热，体温可达39-40℃，伴有头痛、食欲减退、全身不适等全身症状。婴幼儿可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。此阶段咽部检查可见咽部充血，但尚未出现特征性疱疹，容易被误诊为普通感冒。前驱期通常持续1-2天，此期间具有较强传染性。
2、疱疹期：
发热1-2天后进入疱疹期，特征性表现为咽部出现灰白色疱疹，直径约1-2毫米，周围有红晕。疱疹主要分布在软腭、悬雍垂、扁桃体及咽后壁等部位，数量从数个到数十个不等。此阶段患儿常因咽痛拒食，婴幼儿可能出现流涎症状。疱疹期持续约1-2天，是疾病最具传染性的阶段。
3、溃疡期：
疱疹破溃后形成浅表溃疡，表面覆盖黄色假膜，周围黏膜充血明显。溃疡可导致剧烈咽痛，影响进食和吞咽，部分患儿可能出现脱水症状。此阶段可能伴有颌下淋巴结肿大，触痛明显。溃疡期通常持续3-4天，随着溃疡愈合，症状逐渐减轻。
4、恢复期：
溃疡逐渐愈合，黏膜充血消退，咽痛等症状明显缓解。体温恢复正常，食欲逐渐恢复。此阶段传染性显著降低，全身状况明显改善。恢复期通常持续2-3天，整个病程约7-10天可完全康复。
疱疹性咽峡炎患儿应保证充足休息，选择温凉流质或半流质饮食，如米汤、稀粥、藕粉等，避免辛辣刺激性食物加重咽部不适。注意口腔清洁，可用淡盐水漱口。保持室内空气流通，患儿使用过的餐具、玩具应消毒处理。密切观察体温变化，如持续高热不退或出现精神萎靡、抽搐等症状需及时就医。疾病痊愈后应继续观察1-2周，注意有无并发症发生。
