腿部肌肉萎缩主要表现为肌容积减少、肌力下降、运动功能受限等症状，常见症状有肌肉体积缩小、肢体无力、步态异常、肌肉震颤、关节挛缩。1、肌肉体积缩小：
肌肉萎缩最直观表现为患侧肢体周径较健侧明显减小，肉眼可见肌肉轮廓模糊或凹陷。测量大腿围或小腿围时两侧差值超过1厘米需警惕，可能与神经损伤、长期制动或营养不良有关。早期可通过康复训练延缓进展。
2、肢体无力：
患者常主诉上下楼梯困难、蹲起费力或久站易跌倒，肌力测试显示患肢肌力下降1-2级。脊髓灰质炎后遗症、肌营养不良症等疾病可引起进行性肌无力，需结合肌电图明确病因。
3、步态异常：
单侧萎缩表现为跛行，双侧萎缩则呈"鸭步"姿态。腓肠肌萎缩者足跟无法着地形成尖足步态，股四头肌萎缩易出现膝反张。步态分析有助于判断受累肌群。
4、肌肉震颤：
部分患者出现静止性肌束颤动或运动后肌肉震颤，常见于运动神经元病早期。肌电图显示自发电位，可能与前角细胞变性导致神经肌肉接头异常有关。
5、关节挛缩：
长期萎缩可继发跟腱缩短、膝关节屈曲畸形等。脊髓损伤患者半年内未干预可出现30度以上关节活动受限，需定期进行关节被动活动训练。
建议每日进行抗重力训练如靠墙静蹲、提踵练习，配合蛋白质摄入量每公斤体重1.2-1.5克。游泳等水中运动可减少关节负荷，使用弹力带进行渐进抗阻训练时需避免代偿动作。出现进行性肌无力或伴随肉跳感应尽早就诊神经内科，遗传性肌病需进行基因检测。卧床患者每2小时翻身并按摩肢体，预防压疮和深静脉血栓。
