骨质增生和骨刺是同一种病理变化的不同表述，本质都是关节退变或异常应力刺激导致的骨组织代偿性增生。骨质增生是医学规范术语，骨刺为民间俗称，两者区别主要体现在表述方式而非病理本质。
骨质增生是骨骼边缘形成的骨性突起，属于人体应对关节稳定性下降的代偿反应。常见于中老年人群的承重关节如膝关节、腰椎等部位，初期可能无明显症状，随着增生程度加重可能压迫神经血管或软组织，引发局部疼痛、活动受限。影像学检查可见关节边缘唇样或尖刺样增生，临床处理需结合症状严重程度选择热敷理疗、非甾体抗炎药或手术切除。
骨刺特指影像学上尖锐的骨赘形态，属于骨质增生的特殊表现类型。好发于跟骨、椎体等部位，当骨刺直接刺激周围滑膜或神经时，可能引发晨僵、针刺样疼痛等症状。部分患者通过减少负重、穿戴矫形鞋垫可缓解症状，严重者需采用关节镜清理术或骨赘切除术。需注意骨刺形成后不可逆转，治疗重点在于延缓进展和缓解症状。
预防骨质增生需保持适度运动强化肌肉保护，控制体重减少关节负荷，避免长期保持单一姿势。饮食注意补充钙质和维生素D，中老年人群建议定期进行骨密度筛查。出现持续性关节疼痛或活动障碍时，应及时就医明确增生程度，避免盲目按摩或自行服用止痛药物延误病情。
