青少年血压高需要做血常规、尿常规、肾功能检查、超声心动图、动态血压监测等检查。血压升高可能与遗传、肥胖、肾脏疾病、内分泌疾病、心血管异常等因素有关，建议及时就医明确病因。
1、血常规
血常规可检测红细胞、白细胞、血小板等指标，帮助判断是否存在感染、贫血等情况。感染或贫血可能导致血压波动，尤其是链球菌感染可能诱发肾小球肾炎，进而引起继发性高血压。检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动。
2、尿常规
尿常规能检测尿蛋白、尿糖、红细胞等指标，对筛查肾脏疾病有重要意义。青少年高血压中约10%-25%由肾脏疾病引起，如慢性肾炎、肾动脉狭窄等。检查需留取晨起中段尿，女性应避开月经期。
3、肾功能检查
肾功能检查包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标，可评估肾脏滤过功能。肾功能异常可能导致水钠潴留和血压升高，常见于慢性肾病、多囊肾等疾病。检查前3天需避免高蛋白饮食，保持正常作息。
4、超声心动图
超声心动图能观察心脏结构和功能，检测是否存在缩窄、肥厚等异常。主动脉缩窄是青少年继发性高血压的常见病因，约占所有病例的1%-2%。检查无创无辐射，但需保持平静呼吸配合检查。
5、动态血压监测
动态血压监测通过24小时连续测量，可识别白大衣高血压和隐匿性高血压。约15%-20%青少年存在血压测量误差，动态监测能更准确评估血压水平。检查期间需记录日常活动，避免袖带移动或脱落。
确诊高血压的青少年应限制钠盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品。保证每日30-60分钟中等强度运动，如快走、游泳等。控制体重增长速度，体质指数保持在正常范围。定期监测血压，建立健康档案，每3-6个月复查相关指标。避免熬夜和过度使用电子设备，保证充足睡眠。
