脊椎骨折通常能恢复，但恢复程度与骨折类型、损伤严重程度及治疗方式密切相关。稳定性骨折如椎体压缩性骨折，通过卧床休息、支具固定及康复训练，多数患者可在3-6个月内逐步恢复活动能力。早期介入物理治疗有助于改善局部血液循环，预防肌肉萎缩。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片可缓解疼痛，钙剂如碳酸钙D3片配合维生素D滴剂能促进骨愈合。若合并神经症状，需联合甲钴胺片营养神经。
严重的不稳定性骨折或伴有脊髓损伤时，需通过椎弓根螺钉内固定术、椎体成形术等手术重建脊柱稳定性。术后康复周期可能延长至6-12个月，且可能遗留不同程度功能障碍。高龄患者或骨质疏松性骨折需长期抗骨质疏松治疗，如阿仑膦酸钠片联合鲑鱼降钙素注射液，以降低再骨折风险。
脊椎骨折恢复期间应避免弯腰负重，睡硬板床保持脊柱中立位。饮食需保证每日500毫升牛奶、50克瘦肉及深色蔬菜摄入，补充蛋白质与维生素D。康复期可在医生指导下进行五点支撑法、小燕飞等腰背肌训练，逐步恢复脊柱功能。定期复查X线或MRI评估愈合情况，若出现下肢麻木、大小便失禁需立即就医。
