艾滋病通过规范治疗可长期控制病情。现代医学采用高效抗逆转录病毒疗法HAART可将病毒载量降至检测限以下，主要治疗手段包括核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂等联合用药方案，配合免疫调节和并发症管理，患者生存期与生活质量已接近常人水平。
1、抗病毒治疗：
联合使用三种及以上抗病毒药物是核心方案。常用组合包含拉米夫定、替诺福韦等核苷类药物，配合依非韦伦等非核苷类药物，或达芦那韦等蛋白酶抑制剂。通过阻断病毒复制关键环节，6-12个月治疗可使90%以上患者病毒载量转阴。
2、免疫重建：
CD4+T淋巴细胞计数恢复是疗效关键指标。当CD4细胞持续低于200个/μL时需预防肺孢子菌肺炎等机会性感染，常用复方磺胺甲噁唑进行预防。免疫恢复期可能出现免疫重建炎性综合征，需短期使用泼尼松等糖皮质激素控制。
3、并发症管理：
针对结核病、隐球菌脑膜炎等常见继发感染需专项治疗。合并恶性肿瘤如卡波西肉瘤需联合化疗，使用多柔比星脂质体等药物。慢性肾病患者需调整替诺福韦为丙酚替诺福韦等肾毒性较低药物。
4、耐药监测：
治疗期间每3-6个月需检测病毒载量和耐药基因突变。对出现耐药的病例可更换为整合酶抑制剂如多替拉韦，或新型附着抑制剂如福斯特沙韦。二线方案选择需参考国际耐药数据库分析结果。
5、终身服药：
现阶段治疗需持续终身，擅自停药会导致病毒反弹。最新研究显示长效注射剂卡博特韦/利匹韦林可将用药间隔延长至每月1次，显著提升依从性。干细胞移植等根治性疗法仍在临床试验阶段。
艾滋病患者应保持每日定时服药习惯，避免漏服诱发耐药。饮食需保证充足蛋白质和维生素摄入，适量补充谷氨酰胺改善肠道黏膜屏障。每周进行150分钟中等强度有氧运动，但需避免剧烈运动导致免疫力波动。定期监测肝肾功能和骨密度，预防药物长期使用带来的代谢异常。心理支持小组可帮助缓解病耻感，维持正常社交活动有助于心理健康。
