众所周知,人体每个细胞都含有23对染色体。如果15号染色体重复,临床上称为染色体15q11-q13重复综合征,可引起天使综合征两种先天性遗传疾病(AS)PWS综合征。儿童常出现肌张力减退、喂养困难、身材矮小、发育迟缓、性功能减退、特殊面容等症状,需引起重视。
15q11-q13重复综合征
15q11-q13重复综合征是指15号染色体15q11-q13区域重复引起的一种综合征,是一种复发性基因组疾病。综合征有两种发*机制:标记染色体和中间重复。由于涉及两种变异类型,不同断点引起的重复片段大小不同(BP1-BP5),PWS或AS两种综合征可能出现;由于涉及的关键基因(UBE3)A、MAGEL2、不同的NDN和CHRNA7),临床表型差异很大。发病率为11/1万至2.2万。
临床上,15号染色体重复综合征一般有两种变异类型,即标记染色体和中间重复,主要是缺乏母源性,其中标记染色体比中间重复更常见,表型更严重。根据相关研究,15号染色体中间重复综合征分为三类:BP1-BP2区间重复、BP2-BP3区间重复和远端1513.3区域重复。
UBE3A是15q11-q13重复综合征的关键基因,是脑组织中特异性表达的标记基因。如果缺乏母源性UBE3A,天使综合征就会发*(AS)。此外,MAGEL2、NDN位于BP2-BP3之间,是父源性表达的印记基因,与神经发育迟缓和孤独谱系障碍的发*有关。
临床上,许多胎儿染色体重复15q11-q13,容易引起两种先天性遗传疾病,一种是天使综合征,另一种是PWS综合征。儿童会有不同程度的性发育障碍、肌肉紧张、吮吸困难、食欲过高、身材矮小、*分泌不足、发育迟缓、智力低下等症状。
染色体重复综合征15号症状
一般来说,妊娠检查中发现胎儿15号染色体重复,主要*括肌肉紧张、发育迟缓、行为异常、癫痫、特殊面部、孤独谱系障碍、性腺功能减退、尿道下裂、隐睾、身材矮小等。以下是15号染色体重复综合征的7种常见症状:
1. 肌张力低:肌张力下,喂养困难;
2. 发育迟缓:智力障碍、运动落后、语言发育落后;
3. 行为异常:挑衅、攻击、易怒;
4. 癫痫:高节律失调,儿童期弥漫性慢棘-慢波癫痫性脑病,肌阵挛;
5. 孤独谱系障碍:喜欢凝视,避免身体接触;社交能力差,行为刻板;
6. 特殊面容:扁鼻、眼睑下斜、低位耳、大(小)头、内眦赘皮、眼球内陷、高腭;
7. 其他:性腺功能减退、尿道下裂、隐睾、身材矮小。