进入严冬季节,儿科门诊每天熙熙攘攘,病儿爆满,而以咳嗽就诊的患儿占了一大部分,其中家长最困惑的一个问题是,宝宝咳嗽有痰,又不会吐,怎么办?
宝宝喉中有痰咳不出来,与宝宝呼吸系统的*理解剖结构有关。宝宝呼吸道功能发育不全,气道相对狭窄,软骨柔软,缺乏弹性组织,粘膜纤毛运动差,肺部弹力组织发育差,有痰咳不出来,当阻塞支气管时就会出现嗓子呼噜有痰,呼吸急促等。
患儿的痰液主要是由呼吸道分泌物、脱落的上皮细胞、部分炎性细胞及细菌组成。如果痰液不能及时咳出,就会阻塞在气道,加重孩子的咳嗽喘憋。对于年龄大的孩子,要多加鼓励自行咳痰,通过咳嗽来清除呼吸道的分泌物,故肺炎时,应该服用祛痰药,少用镇咳药。特别强调,不要使用单纯的强力镇咳药物。年龄小的患儿要多竖抱,以免肺部坠积性充血,使炎症加重。
可以采取一些简单的方法,达到排痰的目的:
1、拍背:将宝宝侧卧,轻轻拍宝宝背部两侧,由上向下,由外向内依次进行。每天2~3次,这样可使肺部和气管内的痰液通过咳嗽排出体外。
2、蒸汽吸入:湿润的气体可以使气道内的痰液变稀,*痰液排出,有利减轻咳嗽和呼吸困难。方法是将沸水倒入杯子,让孩子的口鼻对准杯口,吸入温热的气体(注意防止烫伤),也可以使用简易的超声雾化器吸入水蒸气。
3、药物祛痰:可选用含有氯化铵、桔梗等的中成药祛痰药,也可使用易坦静、羧甲司坦、痰咳清等祛痰药。
4、雾化吸入祛痰药及气管扩张剂,严重者需要用吸痰器吸痰,这需要在专业的医护人员指导下进行。
5、可以使用止咳贴或祛痰的偏方,如蜂蜜水和白萝卜汁混合液。
6、室内保持合适的温度和湿度,经常开窗换气,避免被动吸烟,使小儿*活在一个洁净舒适的环境中。