一、儿童一般从六岁开始换牙
儿童换牙开始时间一般在6岁左右。第一颗乳牙的*理性脱落多数发*在6岁左右,但也有早在4岁多,或者迟至7-8岁的,不必担心。自然脱落的乳牙没有根,脱落面呈蚕食状,父母应该注意观察,不要跟乳牙牙根折断相混淆。
人的一*中都要长两次牙齿,即乳牙和恒牙。乳牙20只,通常6个月左右开始萌出,2-3岁长齐,恒牙28-32只(智齿的数目0-4),通常6岁前后开始长出,12-13岁长齐28只(智齿因人而异),那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。换牙有一定的规律,简单来讲就是“一定时间,一定顺序,左右对称,先下后上”, 左右对称先下后上是对于同名牙而言的。
二、儿童换牙顺序图
一般情况下,儿童换牙是按照牙齿上下排左右对称,先下后上的原则。
儿童换牙顺序为:
1)在儿童6-8岁时开始长第一颗恒牙,即中切牙,第一磨牙也慢慢长出;
2)当儿童长到8-9岁时,开始长出侧切牙;10-12岁的儿童的双尖牙开始长出,首先会长第一双尖牙,即在侧牙旁边;
3)儿童在11-12岁的时候,上下排的尖牙已经逐渐长出;
4)12-13岁的儿童开始长第二磨牙;最后的第三磨牙,即智齿,要到儿童17岁后才开始长出,而且维持*长的时间会到21岁,因人而异。
儿童换牙顺序图如下:
三、换牙期间常见问题及其解决
1.乳牙滞留
如果宝宝的恒牙已经萌出,乳牙却不肯“让位”脱落,就叫做乳牙滞留。乳牙滞留的原因通常有两个:
1.恒牙先天缺失(通过照X光片发现宝宝没有恒牙),导致乳牙到期不脱落。
这种滞留的乳牙如果没有松动,也没有龋坏,而且其它恒牙的咬合关系良好的话,是可以保留使用的,因为临床经验表明它到成人期仍能担负咀嚼功能。
2.恒牙萌出方向异常,或者萌出不够力,导致乳牙根没有受到恒牙萌出的压迫因而未发*吸收或者吸收不全造成滞留。
一般认为,如果宝宝缺钙,或者由于平时咀嚼的食物过于精细而没有充分发挥牙齿的*理性*,就容易出现这种情况。这种情况的后果是宝宝出现“双排牙”。
▼解决办法
应尽早带宝宝去看牙医,通常是要拔掉乳牙的。
2.乳牙早失
乳牙早失是指乳牙在恒牙尚未形成的时候提早脱落,会影响宝宝的咀嚼,不利于宝宝对食物的消化吸收,还会造成邻近的牙齿向缺牙空隙移位,使缺牙间隙变小,导致换牙的时候相应的恒牙因为没有足够的空间萌出而错位。
▼解决办法
预防为主,教育宝宝爱护自己的牙齿,并通过安全教育减少外伤。如果已经发*乳牙早失,就要去看牙医,看是否要戴缺隙保持器。
3.乳恒磨牙龋齿
宝宝换牙期间乳恒磨牙容易患龋齿病,因为乳牙与恒牙共存,作为体积大、咬合面窝沟多的磨牙常常滞留食物残渣,宝宝刷牙又往往不够彻底,不容易把磨牙清洁干净。
▼解决办法
教宝宝提高刷牙技巧,或者在比较重要的时期由父母亲自帮宝宝刷牙。龋齿会引起根尖病,影响继发恒牙的*长,需要高度重视,如果已经发*龋齿,就要看牙医了。就算只是乳磨牙患龋齿,也要及时医治,不能认为乳牙迟早要换而不去理会,那样会影响恒牙的萌出和*长。
4、牙齿错位咬合
宝宝换牙期间,除了牙齿替换以外,颌骨也在发育,慢慢地就建立了咬合关系。乳恒牙交替时期,牙齿的排列常常不是那么好看的,会有歪斜的情形,恒牙也很少一步到位长到该长的位置,医学上称为暂时性错位咬合。
▼解决办法
家长们不必担心,因为人体的牙齿有排列整齐的倾向,会在牙齿发育的过程中自行调整而令错位恢复正常。即使需要矫正,也通常是在乳恒牙交替完成以后才能进行的。但是如果出现牙齿无法自行调整的错位咬合(这个要由牙医来诊断),就要及时诊治,以免影响宝宝的容貌。
5、多*牙
俗语“贼牙” ,就是不受欢迎长多出来的牙。
▼解决办法
父母亲要随时留意,如发现可疑牙齿要及时看牙医,确定是否多*牙,如果未能及时铲除多*牙,会影响正常恒牙的萌出。
6、门牙间隙
宝宝长出的上下中切牙(门牙) 之间往往会有空隙,有的甚至呈八字形。
▼解决办法
通常情况下,等宝宝长了侧切牙以后间隙就会自然消失,不必担心。当然也有少数的例子,是由于两颗门牙之间存在多*牙而导致门牙间隙,这个要通过照X光片检查确定后拔除多*牙来解决。