国内超龄为什么不能打九价?为什么香港九价可以到45岁?宫颈癌是由人*瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV),感染引起的一种恶性肿瘤,每年有近30万女性死于宫颈癌,是女性肿瘤发病率仅次于乳腺癌的第2大肿瘤疾病,另一方面,我国女性高危型HPV感染按照年龄划分有两个高峰:26-30岁(18.7%)、40岁以上的女性(16%),因此,26岁以上、已婚甚至已育女性同样有必要接种HPV疫苗。
国内九价hpV疫苗年龄限制是16-26岁的女性,之所以超龄不能打主意是,内地仅对16-26岁的女性接种九价hpV疫苗进行过临床试验,最终结果数据证明,这个年龄阶段的女性打9价的是能起到预防宫颈癌作用的,香港九价hpV疫苗也是有年龄限制的,到45岁之前都可以接种,这是因为香港引进hpV疫苗多年,对45岁以下的女性进行过了长时间的研究才确定的。
九价疫苗通常是指九价宫颈癌疫苗,九价宫颈癌疫苗可预防hpV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种型别hpV病毒的感染,可预防约90%宫颈癌的发*,同时,九价宫颈癌疫苗还可以预防90%*殖器疣的发*,九价hpV疫苗目前在国内批准适用于16-26岁女性接种,与香港年龄限制不同的原因有这些:
1. 9价hpV疫苗获批上市前,内地仅是对16-26岁的女性接种hpV疫苗进行过临床试验,最终结果数据证明,这个年龄阶段的女性打9价的是能起到预防宫颈癌作用的;
2. 不仅香港,还有很多其他国家也将hpV九价接种年龄延伸到45岁,最主要是都经过了对45岁以下的女性进行过了长时间的研究,疫苗是要基于研究结果来确定适合接种的人群以及年龄的;
3. 国内限制女性接种年龄不超过二十六岁,因为超过26岁的女性有更大的hpV感染暴露的可能性,且目前尚未获得本疫苗对此年龄段暴露后人群有保护作用的证据;
4. 我国主要是对广大女性的健康与安全负责,没有十拿九稳的研究证明,就不可能轻易去放宽某些条件的,九价hpV疫苗的接种会不会延伸到更高的年龄层次,还需要进一步的研究证明;
5. 国内人数太多而且九价针数产量也不是很大,而进入性活跃期之前hpV疫苗用于无hpV暴露史者最为有效,所以更建议年轻女性接种九价hpV疫苗,而超过26岁的女性虽然不能接种九价hpV,但可以接种4价hpV疫苗,4价hpV的年龄限制是20-45岁。