有过孕育经历或者对*殖领域有一定了解的人都知道，目前很多孕妇都会面临妊娠糖尿病和妊娠高血糖的困扰。说到妊娠糖尿病和高血糖那么又不得不说胰岛素抵抗这个概念，那么，如何诊断是否有胰岛素抵抗？2023年本文就为大家带来胰岛素抵抗的诊断标准分享，一起来了解清楚吧！
胰岛素抵抗的诊断标准
1.众所周知，胰岛素是人体正常分泌的一种物质，可以调节人体的血糖水平，从而帮助维持人体正常的免疫功能。胰岛素抵抗是指各种原因引起的胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率降低。它是一种病理状态，其表现*括黑棘皮病、体重变化和其他相关疾病。黑棘皮病是指患者颈部、腋窝等部位的皮肤呈现黑色的现象。体重变化意味着大部分胰岛素抵抗患者体重会增加。相关疾病症状是指肥胖、二型糖尿病、高血压等易由胰岛素抵抗引起的疾病，表现为高血糖、高血压、高血脂等症状。
2.如何诊断是否有胰岛素抵抗是需要进行检查化验的。检查内容*括空腹血浆胰岛素浓度的测定、稳态评价模型、高胰岛素正常血糖钳夹技术、定量胰岛素敏感指数、空腹血糖与胰岛素的比值、持续葡萄糖输注的模型评价、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素耐受试验、静脉葡萄糖耐量试验和微型模型。这些检查方法各有优缺点，其中葡萄糖钳夹技术是目前评价胰岛素抵抗的最佳方法，但在临床上并不实用，大多通过口服葡萄糖耐量试验来判断。空腹胰岛素测定和C肽释放试验可以判断胰岛素分泌功能，间接反映是否存在胰岛素抵抗。检测胰岛素敏感性的金标准是正常血糖胰岛素钳夹技术，但由于其操作复杂，尚未在临床上广泛应用。稳态模型的胰岛素抵抗指数可以方便地评价胰岛素抵抗。
(1)血清空腹胰岛素水平升高
空腹胰岛素水平是判断胰岛素抵抗的重要依据。一般来说，血清空腹胰岛素水平超过正常值上限，即60pmol/l，可以初步判断胰岛素抵抗的存在。
(2)血压升高
胰岛素抵抗主要发*在有高血压、高血脂家族史的患者，患者血压明显升高，通常大于140 /90mmhg。
(3)血浆甘油三酯升高
胰岛素抵抗患者还具有升高的血浆甘油三酯，其通常大于1.7 mmol/L。男性患者的HDL胆固醇低于0.9mmol/l，而女性患者的HDL胆固醇低于1.09 mmol/L。
(4)尿微量白蛋白增加
胰岛素抵抗患者，尿微量白蛋白会超过每分钟200微克，尿白蛋白与肌酐的比值会超过每克30毫克。
