宫外孕，医学上称为异位妊娠，是指子宫以外的地方；所以受精卵植入子宫以外的地方都是宫外孕。而试管婴儿技术是不能百分百的避免宫外孕的，甚至可以说是无法避免。原因有以下五点：
比较好的，胚胎游走。
即便是通过试管婴儿技术直接将配好的胚胎放入宫腔内，胚胎在子宫腔内也是处于游离状态的，并不会立刻就扎根着床。如果输卵管的功能异常，例如有炎症、或者是输卵管狭窄、输卵管过细，都有可能会发导致异位妊娠。
第二，宫腔环境不好。
像盆腔炎、输卵管炎、输卵管积水等等都是引起宫外孕的主要因素。
第三，胚胎移植的过程中操作技术不当。
注射的速度过快，压力过大；注射量过大；使用的移植管不够柔软等都是有可能造成宫外孕的。
第四，子宫内膜蠕动。
胚胎移植到子宫腔后，会在一定位置接近内膜。因为胚胎本身所产生的机械压力和子宫平滑肌的蠕动作用的协调，可以将胚胎放置在子宫角腔的合适的位置。
第五，吸烟。
近年来发现，吸烟可能是导致宫外孕的独立的危险因素。
从更广义的角度来说，只要是怀孕，就有宫外孕的危险。许多人会觉得不太理解，试管不是将胚胎直接移植到子宫内的吗？为什么还是有宫外孕的风险？这是因为胚胎移植到宫腔内并不是立即就着床了的，而是要在宫腔内游离几天才能找到更好的着床点，然后再扎根着床，只要在宫腔内着床成功了，那么就是宫内妊娠了。但如果在胚胎找到落脚点的这段时间里，跑进了输卵管，那么就会导致宫外孕了。
那是不是将输卵管切除才能完全避免宫外孕呢？其实也不然，纵使将输卵管都切掉了，但是还是会有残端留下，而胚胎如果跑到残端就会形成残端宫外孕，输卵管的残端离宫角的位置较近，因此也有可能会形成宫角妊娠。
和自然妊娠相比，试管婴儿技术避免了受精卵在输卵管内结合且游走的过程，所以异位妊娠的风险还是会低于自然妊娠宫外孕的风险的。对于双侧输卵管都已切除或是不通的人来说，试管肯定是怀孕较较佳的选择。异位妊娠毕竟是属于小概率时间，移植后及时检查更容易早期发现，权衡利弊。所以试管仍然是输卵管不好的患者较合适的选择。
