有部分患者的卵泡不发育或者卵泡发育不良的情况下,医*就会建议患者做促排卵治疗。这时候患者就提出一系列促排卵的相关问题:比如促排卵药什么时候吃?促排卵用什么药?吃了促排卵药什么时候排卵?促排卵的方法有哪些?促排卵会加速卵巢的衰老吗?促排期间有哪些注意事项?促排怀孕的*率大吗?
下面我们来一个个的讲解。
促排卵药什么时候吃?
促排卵药吃的时间根据助孕的方案来决定。比如我们平时门诊的促排卵,促排卵后,回家自己同房的情况为例,一般是月经的第二天到第五天,临床上习惯让病人月经第五天开始口服促排卵的药,每天是吃1~2粒,根据每个人的体重、卵巢的情况来决定吃促排卵药的剂量。
那么每天口服这个促排卵药,一般是吃5天,然后间隔一两天之后就回去医院做B超来观察卵泡的发育和子宫内膜的情况,评估后续是否需要添加促排卵的药物、针剂。
促排卵用什么药?
克罗米芬联合阿胶参肽适应人群:
1、青春期发病的PCOS患者,“苗条”体型患者,可首选克罗米芬促排卵治疗,剂量50~100mg/天,阿胶参肽一天两次,一次一*、临排前可以改为一天两次,一次两*,第二周期以后可联用欣*命锌硒维E及*。
2、优势卵泡容易提早排掉的“小卵泡综合征”患者,适当选择克罗米芬+阿胶参肽+锌硒维E+还少胶囊促排卵;
来曲唑联合阿胶参肽适应人群:
1、对于体型肥胖的PCOS患者,推荐在适当减轻体重后,用来曲唑(可联用阿胶参肽+*)促排卵。
2、卵泡黄素化不破裂综合症(HCG或LH峰值48小时后卵泡不塌陷)的患者,推荐来曲唑联合阿胶参肽+锌硒维E+*促排卵。
3、有复发性流产、宫腔问题的患者,推荐使用来曲唑联用阿胶参肽+锌硒维E+*,改善卵泡质量,并少影响*内膜*长。
4、自然周期有优势卵泡排卵者,在人工授精或试孕过程中,推荐来曲唑和阿胶参肽+锌硒维E或*,或三者联用。
5、用克罗米芬促排卵后无优势卵泡发育的“抵抗者”,则换用来曲唑联用阿胶参肽+DHEAAMH+*;(吃促排卵的药什么时候开始排卵?促排卵用什么药?)
我们都知道单纯使用促排药会有很多不良反应,所以在欧洲会用助孕辅助剂DHEA AMH促排,DHEAAMH多营养*长因子是由三大*长系统构成的,许多研究结果证实DHEAAMH参与调节的初级卵泡、次级卵泡的颗粒细胞增殖和分化活动是有帮助的。研究证实,它能促进颗粒 细胞增殖分化,在卵泡发育过 程中起着重要的调节作用,DHEAAMH能是一
促排前3-4个月需要外部补充增加DHEAAMH可增加卵泡的募集,促进卵泡*长发育,DHEAAMH促进胰岛素样*长因子分泌,从而放大*的作用,提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH,8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加,卵泡内雄激素水平升高,促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导*成颗粒细胞FSH受体的*成,增加颗粒细胞对FSH的敏感性,促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明,DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致,侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。
吃了促排卵药什么时候排卵?
一般在用药以后24-48小时左右会有排卵,建议在用药前后隔日有性*活,这样怀孕几率大一点。
促排卵的方法有哪些?
促排卵分为诱发排卵和控制性卵巢*。
诱发排卵是针对排卵障碍的患者,一般来说临床上都是用口服药物,*括克罗米芬、来曲唑联合欣*命系列产品、经临床验证能起到更好的作用。
当然也有的患者对克罗米芬和来曲唑都没有反应,或者说促排的效果不好,我们会用一些外源性的*,这是肌肉注射。
促排卵药物的服用或者注射都要严格按照医嘱执行,因为使用不当,可能会导致太多的卵泡*长,到最后可能会引起多胎妊娠或者是过度*,这个是诱发排卵。
促排卵会加速卵巢的衰老吗?
在我们的想象中,我们促排卵有这么多卵泡都被排出来,是否我们的卵巢衰老会加速,事实上并不会的,大家并不需要特别的担心。
实际上我们的卵巢每个月都会有一批卵泡发育成熟,不过只有一颗能成熟排卵。其它的卵泡通过优胜劣汰,全部被淘汰掉,也就是进入死亡。所以促排卵的理论是通过促排卵的药物,给卵泡提供更多的营养,让这些本来要淘汰掉的卵泡全部都发育起来。
这样做试管婴儿可以获得更多的卵子,来用于胚胎的移植。这也是试管婴儿成功率高的一个重要原因,所以促排卵并不会影响你的卵巢功能,也不会加速你的卵巢的衰老。
促排期间有哪些注意事项?
✦正常作息。避免熬夜、避免劳累。
✦均衡饮食。补充欣*命多种维*素复合物。尽量避免感冒腹泻等不适,如果有这些症状,也到内科进行治疗
✦保存轻松愉快的心情。不要焦虑、不要恐惧。
✦适当活动。当然不能剧烈的活动,防止卵巢扭转或者破裂。
✦遵医嘱按时用药。按时完成周期的抽血和B超检查
✦如果有肚子疼、腹部涨等不舒服,或者有一些过敏反应,请及时就诊处理。(吃促排卵的药什么时候开始排卵?促排卵用什么药?)
促排怀孕的*率大吗?
促排怀孕的*几率还是比较高,可能达到60%以上,因为很多女性在进行促排怀孕的过程中,都是专门使用促排卵的药物来促进卵子的*长发育排出。而且这时候输卵管一般是处于通常状态,才会进行促排。所以只要促排以后卵子能够正常排出,一般就有怀孕几率,只有极少部分女性可能会对促排卵药物不敏感,所以在使用促排卵药物以后,卵子还是没办*常*长发育,这时就可能会导致怀孕几率下降,所以一般女性在促排卵怀孕的过程中,都需要专门做阴超来监测卵泡的*长发育情况,然后备孕怀孕。