女性每个自然月经周期一般仅有1-2个卵泡能够发育成熟和排出,将这仅有的1个或者2个卵子来进行试管婴儿操作,实际上可能出现取不到卵子,或取出的卵子不一定能授精并发育成可供植入的胚胎,这样可供选择和放入*内的胚胎少,妊娠的机会也低。因此,为尽可能保证每次试管婴儿操作周期的妊娠*率,绝大多数情况下我们要使用促排卵药物*多个卵泡发育成熟。常见的促排卵方案有以下几种:
1.长方案。长方案是最常用的促排卵方案之一。一般在月经第2-3天(卵泡期长方案)或者月经第20-23天(黄体期长方案),使用达菲林或者达必佳进行降调治疗,激素达标后,开始加用*FSH或HMG进行促排卵,一直到卵泡*长至足够大注射HCG(即“夜针”)为止。
2.超长方案。该方案适用于卵巢功能正常的患者,同时患宫内膜异位症者,或不明原因的不孕。患者于月经第2-3天开始使用达菲林3.75mg降调,28天后复查激素达标后开始促排卵治疗。
3.短方案。短方案所需要的时间较短,基本与月经周期相似,前后约需10-15天时间。从月经周期第2或第3天开始用CnRHa,同时进行*注射,一直到夜针日。
4.微*方案。医*根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第2或第3天开始口服克罗米芬或来曲唑,期间或5天后进行*注射至夜针日。
5.自然周期方案。自然周期完全依靠女性自然的*理周期,不使用任何促排卵药物,等候自然的优势卵泡长大成熟,可能需要注射夜针,又或者需要根据性激素结果判断个体化的取卵时间。
面对多种方案,医*的选择能力一方面来源于长期的临床经验,另一方面也源于对外界先进成果孜孜不倦的学习。每位女性的年龄、卵巢功能、卵泡对药物的反应及以前的治疗效果和结局不同,医*会将这些信息进行综合分析,找出对每位患者最合适的方案,以期获得理想的临床妊娠率,这就是治疗的最高宗旨和境界:个体化治疗。
合适的治疗方案加上患者充分地配合往往带来满意的治疗效果,因此,您最好能在治疗前将自己的情况详细告知您的主诊医*,与他(她)进行良好沟通,调整心态,充分信任您的医*并努力配合治疗。如果您有好的依从性、放松的思想状态及乐观积极的精神面貌,离*就只剩“治疗”这一步之遥。
随着工作压力的增大,环境的日益恶化,多方面的原因导致不孕不育的发病率不断提升。为了让那些不孕不育夫妇实现拥有一个健康快乐的宝宝的美好愿望,试管婴儿用事实说话,凭借显著的疗效受到患者们的认可。有些人因为怕疼而放弃试管婴儿,那么胚胎移植过程有痛苦吗?
所谓试管婴儿,其实并不是在试管培育出的婴儿,而是指分别将卵子与*取出后,置于试管内使其受精,再将受精卵移植回母体*内发育成胎儿。试管婴儿是用人工方法让卵子和*在体外受精并进行早期胚胎发育,然后移植到母体*内发育而诞*的婴儿。
试管婴儿具体的过程是:先用药物促使双侧卵巢多*长出一些卵子,待其成熟后将卵子取出,放入模拟人体内环境的培养液中,再加入经过处理的*,培养一段时间后,*卵子即可融合成受精卵并分裂至4-8个细胞,然后挑出2-3个发育最好的胚胎,将其放回到*腔内继续*长发育。
试管婴儿过程中不会有太大的痛苦,取卵时会有疼痛感觉,但医*会适量使用镇静止痛药物,因此完全可以忍受,患者不必感到害怕。