乙肝,简单来说就是由于感染乙型肝炎病毒而导致的疾病。如果新*儿感染上乙肝,那么就可能会对身体健康带来非常不利的影响。那么,什么是乙肝?婴儿乙肝有哪些症状?患有乙肝该如何诊断?乙肝又是如何传播的呢?
什么是乙肝
乙肝又叫做乙型病毒性肝炎,主要是由乙型肝炎病毒感染所致。该病多半发展缓慢,很难治愈,很可能会变为慢性携带者或者慢性肝炎,对儿童的健康非常不利。乙型肝炎病毒是一种依赖于肝细胞而存在的病毒,可对肝细胞产*损害,进而导致肝部位炎症、坏死、纤维化,甚至可能会造成慢性肝功能衰竭。中国作为乙肝的高发地区,每年全国大约是有1亿人口会受到乙肝病毒的感染。
此外该病可以分为慢性和急性两种,其中前者表现比较多样,可再细分为慢性乙肝携带者、乙肝肝硬化等;而后者自愈率很高,成年患者可达90%。目前在国内,HBsAg携带率约为7.18%,其中1/3患者的肝脏持续受到伤害,主要表现为活动性的乙肝或者肝硬化。不过,随着医学的发展,乙肝疫苗的广泛使用,乙肝也逐渐得到了控制,5岁以下孩子的病毒携带率仅有0.96%。
婴儿乙肝的症状
1.观察上腹部
如果孩子腹部右上侧隐隐作痛或者持续性胀痛,并且在夜晚疼痛加剧,那么就可能是肝炎;如果孩子脾脏肿大或者脾区疼痛,并且会不由自主地按摸上腹部,那么家长就要细心观察孩子,及时询问原因。
2.观察大小便
如果宝宝小便呈深黄色,尿液沾湿衣服后会留下黄色印记,并且常出现腹泻、大便不成形、颜色浅等情况,那么就可能是早期黄疸型肝炎。
3.观察食欲
如果孩子食欲不振、食量减少或者闻到油腻味犯恶心、见肉呕吐,那么家长应格外小心,因为这些都是乙肝的症状。
4.观察面色
如果患儿出现面部及全身皮肤蜡黄、白眼球发黄等情况,那么家长应格外小心,需要及时送医诊治。
乙肝如何诊断
· 胆道闭锁
主要是用来区别婴儿黄疸和病理性黄疸。刚出*不久的婴儿身体发育尚未健全,其肝细胞排泄功能也比较弱,极易出现阻塞性黄疸现象;与阻塞性黄疸不同,乙肝会导致肝细胞性黄疸,会引起体内血清胆红素出现双相反应。二者可以采用胆道闭锁的方法来进行鉴别。如果患儿出现阻塞性黄疸现象,须尽快确诊并在出*3个月内进行手术。针对两种不同的病情,可以从以下几个方面来分辨:
1.病史
早期时,乙肝患儿其黄疸以及灰白色大便症状会有浮动,另外肝脏和脾脏略有肿大,转氨酶较高。
2.碘玫瑰红排泄试验
乙肝患儿口服消胆胺或迦地那后,其碘[131I]玫瑰红钠的排泄量会增多。
3.维*素E吸收试验
乙肝患儿在服用VE后,其过氧化氢的溶血作用会得到很好的改善,而胆道闭锁患儿则不会。
4.血清胎甲球蛋白
乙肝患者的血清胎甲球蛋白会明显变高,一般情况下在1600ng/ml以上。
5.脂蛋白X测定
通过脂蛋白X测定可以发现乙肝患者呈阴性,而胆道闭锁患者呈阳性。
6.其他
除了上述针对胆道闭锁的诊断方法之外,还可以采用B型超声检查、经皮肝活检等。
· 代谢缺陷病
主要有半乳糖血症、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等。如果患者是孕妇并且体内有乙肝病毒,那么就很有可能将病毒传染给胎儿,从而导致新*儿发病率增加。
乙肝的传播途径
1.母婴传播
母婴传播*括垂直和水平两种方式,后者主要是通过母亲在怀孕、产道分娩以及与母亲日常*活中的密切接触,从而将乙肝病毒传染给孩子。
2.性传播
性传播也是乙肝传播的一个主要途径。如果夫妻双方有一人患有乙肝,或者携带乙肝病毒,那么为了获得抗体,一定要接种乙肝疫苗。除此之外,在日常*活中也要注意卫*和安全,做好防范措施。需要注意的是,患者唾液中也有病毒,所以如果口腔黏膜有破损,那么亲吻也会传播病毒。
3.密切*活接触传播
由于乙肝的易传染性,所以在日常*活中,应避免孩子与乙肝患者有密切的接触,因为如果皮肤黏膜有损伤,那么就有可能感染上乙肝。
4.医源性传染
医源性传播是指因使用未被完全消毒的医疗仪器而被感染。比如手术、牙科器械、采血针等。
5.输血传播
在输血过程中,由于输入含有HBV病毒的血液和血液制品,而导致患上乙型肝炎。
6.父婴传播
宝宝身体发育尚未健全,免疫力差,所以如果父亲患有乙肝,并且与孩子在*活中有亲密的接触,那么就孩子很有可能患上乙肝。因此在照顾刚年幼的孩子时,家长要格外小心。
乙肝的家庭调养
1.注意饮食营养、健康
如果孩子出现厌食情况,家长应给孩子多准备些牛奶、水果、蔬菜等易消化吸收的食物。此外也可以多准备些孩子爱吃的食物,以增加食欲。但是要注意的是,如果孩子吃的食物太多或者太杂,那么就可能会伤到孩子的肠胃,严重的还会导致脂肪肝。
2.帮助孩子集中注意力
孩子由于心智尚未成熟,大多活泼易动,所以当它的病情好转时,可能会比较好动。这时候可以适当地进行一些亲子活动,尽量帮助孩子集中注意力,如讲故事、看画报、动画片等,让孩子得到较好的休息和活动。
3.合理的药物调理
在一般的家庭调养中,主要是给孩子服用维*素片、酵母片等,以改善孩子的食欲并保护肝脏。另外还可以服用一些服用清热利湿、健脾和胃的中药,帮助病情恢复。具体如何服用请谨遵医嘱。
4.养成良好的作息习惯
对于乙肝患儿,在日常*活中,应多注意休息,养成良好的作息习惯。例如,每天中午休息两小时,以保证有更好的体力来抵抗疾病。
乙肝能否治好
随着医疗技术的进步,乙肝以远远没有过去那么可怕。根据目前临床上的表现,通过治疗能够达到治愈标准的乙肝患者已超过总数的70%。
但是不得不说,彻底治愈乙肝的几率还比较小。到目前为止,还未出现一种药物能够完全治愈该病,也没有将“转阴”当做治疗标准。其实治疗乙肝的目的是改善病情,降低恶化速度,延缓慢性化和纤维化的发展速度。
乙肝的预防方法
1.出现肝炎患儿要及时隔离治疗
如果家里出现肝炎患儿,应及时隔离治疗,并且做好消毒的防范措施。例如,患儿用过的餐具、注射器、针头等,应在洗干净并用沸水进行消毒;同样,患儿的衣服、被子、毛巾等都必须要进行消毒;尤其需要注意的是,在处理患儿的大小便及呕吐物时,除了要消毒之外,还要将粪便同漂白粉以5:1的比例进行搅匀处理,等待两个小时之后再倒入下水道或者粪池。
2.养成讲卫*的好习惯
全家人都应养成勤洗手的好习惯,尤其是在接触病人之后,更要进行手部的清洁,有必要时还应用肥皂进行清洁。此外在注意不随地大小便,并且只饮用干净的水源。
3.及时被动免疫
如果健康的宝宝和肝炎患儿有过一定的接触,那么为了防止病毒传染,应在他们接触的2周之内注射丙种球蛋白,并且连续观察一个月以上。也可以通过服用煎剂来预防,例如连续一周服用的大青叶、垂柳叶煎剂。
4.接种疫苗
通过接种疫苗来预防肝炎,被认为是目前最有效的方法。主要的肝炎疫苗有甲型肝炎疫苗和乙型肝炎疫苗两种。