通常给第二型糖尿病（T2D）的饮食建议里，八成会有避免精致碳水化合物的摄取，尽量吃低升糖指数与升糖负荷的食物。但如果再进一步去做些调整会有什么样的成效呢？是否更能够帮助血糖的控制呢？
在《The American Journal of Clinical Nutrition》上有一篇新研究就在调查低碳高蛋白饮食与正常一般比例的饮食，还有加上鱼油的补充对 T2D 的血糖控制会带来什么样的影响。
低碳高蛋白饮食与 OMEGA-3 脂肪酸补充的研究
研究是在中国重庆进行的随机、双盲与平行控制试验，在重庆市找来 122 位新确诊为第二型糖尿病的人，随机分配他们到以下四组饮食，进行 12 周的试验：
一、控制组：高碳水化合物、低蛋白质饮食（HCLP），每天额外补充 6 克玉米油胶囊。碳水化合物与蛋白质的比例是 54:17
二、实验组：
1、LCHP 组：低碳水化合物、高蛋白饮食，外加 6 公克的玉米油胶囊。碳水化合物与蛋白质的比例是 42:28
2、鱼油组：控制组的玉米油改成每天 6 克的鱼油胶囊，内含 3.65 公克的 DHA、EPA 与 DPA。
3、LCHP + 鱼油组：LCHP 组的玉米油改成每天 6 克的鱼油胶囊。
上述饮食一日的卡路里都是 1800 大卡，碳水化合物主要来自高纤低升糖指数的谷类或米。
虽然研究里面的控制组还有实验组的饮食分别被称为高碳水化合物低蛋白质饮食和低碳水化合物高蛋白质饮食，但实际上，控制组的比例和每日饮食指南还满接近的，碳水化合物的量并没有真的很高；而实验组的低碳也不是很低，比例上会比较接近地中海饮食。
低碳高蛋白 + 鱼油对血糖控制的成果最好
在 12 周试验结束后，与控制组相比，实验三组血中的 HbA1c 均显着下降。值得注意的是 LCHP +鱼油组下降的效果比另外个实验两组多。
从空腹血糖来看的话，只有 LCHP+鱼油组在第四周出现显着差异。在第十二周时，LCHP + 鱼油组空腹血糖下降的程度也比另外两组（鱼油组）多。
就整个结果来看，LCHP + 鱼油组不管是在降 HbA1c 还是降空腹血糖都有最好的结果。因此低碳高蛋白饮食加鱼油补充可能对 T2D 的血糖控制有正面的帮助。
不吃鱼油胶囊可以吗？
研究里面的鱼油是以鱼油胶囊的形式额外补充，或许你会想问我不想吃胶囊，直接吃鱼可不可以呢？
关于这个问呢，我们可以先从研究里面的饮食建议解析，为了避免饮食中本来就有的 Omega-3 脂肪酸有太多的干扰，试验的饮食清单就掉避免富含 Omega-3 的食物，像是饮食清单裡有鱼，不过是低脂的鱼。
换句话说，我们只要把鱼换成富含 Omega-3 脂肪酸的鱼种，或是增加像是亚麻仁油这类富含 Omega-3 脂肪酸的植物来源，应该也是可以的。
关于本文
文献出处：Liu, K., Wang, B., Zhou, R., Lang, H. D., Ran, L., Wang, J., … & Zhu, J. D. (2018). Effect of combined use of a low-carbohydrate, high-protein diet with omega-3 polyunsaturated fatty acid supplementation on glycemic control in newly diagnosed type 2 diabetes: a randomized, double-blind, parallel-controlled trial. The American Journal of Clinical Nutrition, 108(2), 256-265.
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