大咖说健康
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一年四季有不同的养生重点，中医养生的精髓是天人相映，做到春生、夏长、秋收和冬藏。夏季属阳，是一年中阳气最旺的时候。因此，夏季的养生重点是养护身体的阳气。海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）中医科主治医师修丽娟携手药剂师庞涛，作客《大咖说健康》，和大家聊一聊夏季养生那些事。
精彩访谈视频
修丽娟
海军军医大学
第二附属医院
（上海长征医院）
中医科主治医师
毕业于第二军医大学（现海军军医大学），师从上海市名中医魏品康教授。兼任世中联肿瘤精准医学专委会理事、上海市中西医结合学会肿瘤专委会青年委员兼秘书、全军疲劳与体质研究委员会委员等。第一负责人承担国家自然科学基金青年项目、上海市卫计委等项目7项。第一作者发表论文30余篇，其中SCI文章7篇，主编专著1部、参编专著2部。获国家教育部科技进步二等奖1项、上海市医学会科技进步二等奖1项、全军医疗成果奖三等奖1项等多个奖项。
擅长：胃癌、胃癌前病变以及常见消化系统疾病的中医诊治。
庞涛
海军军医大学
第二附属医院
（上海长征医院）
药剂科主管药师
任中国中药协会心血管药物临床研究专业委员会委员、中国中药协会真实世界研究专委会委员、中华中医药协会中成药委员会青年委员。参与国家及各级课题 9 项，第一作者发表 SCI 论文 4 篇， 中文论文 11 篇，申请专利 6 项，参编著作 2 部。
获：上海市优秀青年药师，上海市药学年会“优秀论文二等奖”、“三等奖”。
精彩访谈内容
问
养生应该是在冬季？为什么夏天还要养生呢？
修丽娟：一年四季有不同的养生重点，中医养生的精髓是天人相应，做到春生、夏长、秋收和冬藏。夏季属阳，是一年中阳气最旺的时候。因此，夏季的养生重点是养护身体的阳气。
夏季排汗
问
怎么去养护身体的阳气呢？
修丽娟：在夏季，要适当出汗。
夏季养生类似于烧水的过程：水壶—人体，水液—津液，火—体内的阳气水蒸气—排出的汗液，水+火→水蒸气 津液+阳气→汗
排汗需要体内阳气的推动，是否能正常排汗可反映体内阳气是否充足。阳气不足排汗会受阻或排汗较少，类似于火小水烧不开，导致身体燥热。
排汗不仅带走身体多余的热量，还可锻炼皮肤毛孔的开合功能，使人体适应不同的环境温度。功能如果受影响，到了秋冬时易感冒。
问
因为工作的关系，很多人可能一直在空调环境里，会不会对出汗不利？
修丽娟：夏季时，当人从外界高温进入到室内空调房的时候，毛孔从开放状态迅速转变为闭合状态。对身体的影响：
毛孔突然闭合，寒邪封闭在体内，易出现呕吐、腹泻，肌肉僵硬酸痛，头昏不适，导致空调病。
皮肤的开合功能得不到锻炼，秋冬时容易感冒。
皮肤屏障功能变差，造成阳气受损，身体抵御能力下降，易引起过敏症。
问
夏季开空调我们要注意什么呢？
修丽娟：可控情况：
减少空调的使用时间
空调的温度不低于26℃
可开空调的除湿模式，控制在30%~50%
不可控情况（写字楼、商场）：
做好颈部防护，颈部易受到寒湿侵袭，备披肩或长袖衫。
户外运动，出汗
问
夏天有没有好的运动方式？
修丽娟：推荐中低强度的运动，避免高强度运动
快走，每天30分钟左右，一周3~5次
太极拳，有利于保护心血管
广场舞
问
很多人在夏天会觉得特别烦躁，我们怎么调节自己的心态呢？
修丽娟：从中医五行角度讲，夏季对应于心。暑气通于心，高温使人心烦、心神不宁，影响睡眠，如多梦、早醒等。
心理上接受夏季的高温，夏季是养阳的季节，阳可抵御外邪。夏季养好了阳，可使秋冬更好的去养阴。因此，应珍惜夏季养阳的机会
避免发怒，夏季天气炎热，气血易上涌，“怒则气上”，如面红目赤、青筋暴起，易出现高血压、中风等心脑血管疾病
问
夏天浑身出汗时，会特别浮躁，但是吹上空调心情就会好，怎么平衡对空调的依赖？
修丽娟：长期使用空调会使皮肤的调节能力变差，对空调的依赖性也会越来越大，是空调病。皮肤没有得到锻炼，导致适温能力差，所以有的人夏天怕热，冬天怕冷。
问
夏天出汗是排毒吗？
修丽娟：排汗不仅有助于阳气的生发，还可帮助代谢体内垃圾，中医汗法就是使邪气从体表而走。
夏季睡眠
问
夏季在睡眠上，有什么需要注意的？
修丽娟：睡眠是夏季养阳的一部分，睡眠是通过养阴来养阳，成年人推荐睡觉时间是7h~8h。
熬夜的危害：
夜属阴，主要修复阴血和阴液。熬夜会耗损阴液，容易口干、咽干
阴阳可相互转化，阴受损后，阳的转化受影响，会出现倦怠乏力、精神萎靡
长期熬夜会阴亏，出现脱发、白发、健忘、潮热等
阳气受损，机体免疫力下降
夏季昼长夜短，作息也应顺应此特点：
入睡时间：
晚上11~1时子时，应进入熟睡状态。子时阴气最盛，此时胆经当令，若不进入睡眠，易口苦、头胀
起床时间：
5~7时卯时，大肠经当令，此时阳气生发易排便
早餐时间：
7~9时，胃经当令，此时有胃口，易消化
问
熬夜晚睡晚起，睡足7~8小时，对身体有影响吗？
修丽娟：对身体的影响：
晚睡，损伤阴液，阳气也在不停地损耗，所以阴阳都会受损。如果吃夜宵，消化食物又进一步损耗阳气
晚起，错过大肠经当令，便意不强烈，出现便秘。错过胃经当令，起床后没胃口，影响消化功能
夏季养生，应遵循自然规律，该睡的时候睡，该起的时候起。
问
长期熬夜到子时以后，凌晨睡觉的人，会对我们身体造成很大的影响，严重的还会引起很多疾病吧？
修丽娟：长期熬夜会出现免疫力下降，注意力不集中，记忆力减退，肥胖，胆石症、胆囊炎等。对于青少年，会影响生长发育。70%的生长激素在夜间分泌，而在熟睡后一小时达到分泌高峰。
问
中医对睡午觉是怎么认识的？建议睡午觉吗？
修丽娟：在夏季，是特别推荐午睡的，因为夏季昼长夜短，晚上睡眠时间偏短，到中午时可能没精力，适当的午睡有助于恢复精力和体力。
午睡时间：午时11~1时，此时阳最盛，中医叫做子午觉
午睡时长：15min~30min
午睡养护的是心阳，午时对应心经，此时小憩，有利于心经的养护。每天午睡30分钟，冠心病的发病率能降低30%左右。午睡还可提高学生的注意力、记忆力。
夏季饮食
问
在夏天吃冰镇或特别辛辣刺激的食物，对身体有损伤吗？
修丽娟：夏季天气炎热，阳气外浮于体表，阳气外浮导致内生寒湿，因此夏天易出现食欲差。若再吃寒凉的东西，对脾胃的损伤非常大，表现为寒湿困脾。寒湿滞留位置不同，表现不同。
在上，头重如裹，口干
在中，食欲下降，腹胀，恶心呕吐
在下，大便黏腻不爽、腹泻
舌苔特征：白腻苔（白而黏腻），是寒湿内阻的典型的特征。患者口干，寒湿困阻脾胃后，津液不能上承，出现口干、旱涝不均的现象。
（图左为正常舌苔，右为白腻苔）
所以，在夏季，应慎食寒凉：
低温食物：冰镇啤酒、冷饮等
偏凉性的食物，如西瓜、甜瓜、生梨、枇杷、螃蟹等
问
西方人从小就喝冰水，但他们身体很强壮，是什么原因？
修丽娟：一方水土养一方人，一个人的体质，受生长环境、饮食结构等综合因素的影响。人种、环境不一样，不能盲目模仿。
欧洲人以肉食为主，尤其是羊肉，是偏热性的，可以喝一些冰水来中和
中国千百年来的饮食习惯是膳食纤维属的，饮食结构比较平和，阴凉食物容易损伤脾胃
问
夏天吃哪些食物有益于养阳呢？
庞涛：生姜，温中散寒，养胃，活血。可治疗外感风寒，头痛，痰证，食欲不佳，含一片生姜，有助于脾胃的消化
生姜+枸杞，可治疗肾阳虚引起的怕冷、腰膝酸软、精神萎靡不振
绿豆汤，可清暑生津
柠檬，解暑、化痰，富含维生素C
凉茶，适当饮用，可祛暑化湿，但多饮会伤及脾胃
问
夏季有进补的食材吗？
庞涛：夏日进补的原因：
昼长夜短，休息少，出汗多
体力消耗较其他季节多，容易出现食欲不振，消化不良等症状
巩固冬季进补的药效
提高机体免疫力，为抵御秋季疾病的侵袭打基础
进补原则：
冬令进补，以热补、滋补为主
夏季以清补、平补为主，选用温和的药物：如西洋参、太子参等；和健脾的药物：白术、茯苓、山药等
注：每个人的体质不同，所患的基础疾病不一样，夏令进补要找专业的医生，做到辨证论治，开相应的膏方。
冬病夏治
问
冬病夏治，为什么说冬天的些疾病，如哮喘要在夏天治疗？
修丽娟：春夏要养阳，夏季阳气最旺，汗孔是打开的，温热治疗易将体内的寒湿之邪排出体外，所以说冬病夏治，主要是治疗在冬季因寒邪、湿邪或痰邪所致的疾病。
只要能将寒湿之邪排出体外，或是提高机体的抗病能力的方法，都属于冬病夏治的范畴，包括药物、饮食、艾灸等。
问
冬病夏治有什么特殊的治疗方式呢？
修丽娟：推荐三伏灸或者是三伏贴。夏天气温高，机体阳气胜，体内的寒湿之邪最弱，所以在这个时间点进行治疗效果比较好。
（过敏性鼻炎配穴）
三伏贴或者三伏灸，是建立在经络穴位上，对一些特定的穴位进行刺激，来帮助寒湿之邪排出。
三伏贴或是三伏灸，比较适合老年人和体质虚弱的人由于风寒湿导致的疾病如冬天好发的哮喘，慢性支气管炎等呼吸道疾病，关节疼痛等。
上海长征医院中医科“冬病夏治”������ · 门诊时间 ·
修丽娟
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