在南京,女性职工*育是那台可以报销,但是需要满足符合国家计划*育政策、产后*育险缴费正常,并且足额缴纳*育保险费满10个月等条件。然后即可携带身份证、结婚证、收费证明等材料进行报销。*育险可以报销的费用*括产前检查费用、分娩医疗费用、计划*育手术费用等等,报销比例因人而异,并且顺产、助娩产、剖宫产等都是定额报销。
南京三胎*育险报销指南
*育津贴是职工按照国家和省有关规定享受产假或者计划*育手术休假期间获得的工资性补偿。对于符合条件的职工,都能使用*育险报销*育相关费用。以下为南京三胎*育险报销指南,可供大家参考。
报销条件
1. 符合国家、省、市计划*育政策规定;
2. 分娩或实施计划*育手术时,用人单位已为其参加*育保险且连续不间断正常足额缴纳*育保险费满10个月;
3. 产前检查、产前或产后4个月内因*育并发症住院的当月需为正常缴费状态。
报销流程
1. 参保职工持本人市民卡、结婚证,选择1家*育保险定点医疗机构进行*育保险登记,同时就诊;
2. 定点医疗机构对参保职工是否享受*育保险待遇资格进行确认;
3. 职工完成手术结帐时,只需向定点医疗机构支付自费费用,其余符合规定的计划*育手术费用,由市医保中心与定点医疗机构按规定结付。
报销标准
产前检查费用
1. 门诊产前检查费用由*育保险基金支付;
2. 参保职工在所选*育保险定点医疗机构进行门诊产前检查发*的符合*育保险支付范围和标准的费用,属*育保险基金支付的,由市医保经办机构与定点医疗机构结算;
3. 属个人支付的,由本人与定点医疗机构结算。
分娩医疗费用
1. 参保职工在*育保险定点医疗机构发*的符合*育保险支付范围和标准的费用,在使用乙类药品和医疗服务时,应先按规定比例自付,再按以下规定享受待遇;
2. 顺产2000元、助娩产2200元、剖宫产3500元以下的费用,由基金支付;
3. 顺产2001~4000元、助娩产2201~4500元、剖宫产3501~6000元之间的费用,在三级医疗机构就医的,个人负担5%,在二级及以下医疗机构就医的,个人不负担;
4. 顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元以上的医疗费用,在三级医疗机构就医的,个人负担25%,在二级及以下医疗机构就医的,个人不负担。
计划*育手术费用
1. 放置、取出宫腔节育器:由90元/例分别调整为200元/例、160元/例;
2. 妊娠不满12周人工流产,由260元/例调整为400元/例;
3. 妊娠满28周以上引产:由1200元/例调整为1800元/例。