影响试管婴儿的因素有很多,所以说到*率就要考虑许多因素才能做出一定的预判。比如患者的自身年龄、身体状态,实验室的条件,技术水平等等都会带来影响。那么试管移植失败的原因有哪些,试管移植冻胚人工周期你知道吗?我们可以细细的来分析 一下导致试管婴儿失败的原因。试管移植冻胚人工周期又是多少呢?
导致试管婴儿失败的9个原因有以下几方面:
一、女性的年龄
对试管婴儿的*率影响最大的因素是女方的年龄,一般来说,男方即使五六十岁,对*育能力的影响都并不明显,可相对于女方来说就不行了。随着女方年龄的增长,*育能力会逐渐下降,30岁以下的病人,第一个治疗周期的妊娠率可达60%,35岁后下降明显加快,而大于36岁的病人,其第一个周期的妊娠率只有30%左右,因为年龄的增大意味着卵巢功能的下降,到了绝经期后就完全丧失,而且这一过程是不可逆转的。
二、卵巢功能
卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差,得到的卵子越少、卵子的质量越差,妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外,还与个体之间的差异有关。此外,卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术,可严重破坏卵巢结构,损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术,实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织,应避免进行卵巢切除。目前超声引导下进行囊肿穿刺并配合药物治疗的方法,经实践证明效果非常理想,这种治疗方案不仅无痛苦,而且不破坏卵巢组织,最大程度地保护了卵巢功能。其他如卵巢单纯性囊肿应用介入超声治疗效果也很好。
三、*功能
*内膜是胚胎着床的最主要场所,*(uterine)内膜受到严重损伤的患者,若超排卵周期*(uterine)内膜厚度少于7毫米,则进行试管婴儿(IVF)时妊娠率低、流产率高,目前尚无可靠方法治疗。此外,*(uterine)肌腺症、*内膜炎、*(uterine)内膜息肉可能造成胚胎不能着床而影响*率。*畸形虽不影响试管婴儿(IVF)的妊娠率,但流产率及早产率高,活胎分娩率低,因此在进行试管婴儿前最好能进行矫正手术,这样才能改善妊娠预后,提高试管婴儿(IVF)妊娠率。
四、染色体
在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中,有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿(IVF)技术受孕,但失败率和流产率较高。
五、输卵管积水
输卵管积水(hydrosalpinx)也是不孕症(infertility)的一个重要原因,同时输卵管积水(hydrosalpinx)患者若希望怀一个试管婴儿(IVF),其妊娠率也低于无积水者,且流产率及宫外孕(Enbarazo ectopico)发*率会大大增加。文献显示,输卵管积水使得试管婴儿的怀孕(Pregnant)率及着床率减低50%,使得流产率提高2倍。
也就是说试管婴儿的*率在20%-30%的话,如果存在输卵管积水那么*率就会将至10%-15%,加之流产率的提高,所以说在试管婴儿(IVF)治疗之前治疗输卵管积水就显得至关重要。
原因有以下几点:
1、输卵管积水潴留液改变宫腔的内环境,机械的干扰胚胎与*内膜的接触。
2、输卵管积水中所含的微*物,碎屑及毒性物质影响胚胎着床,降低胚胎种植率及妊娠率,增加 流产率。
3、输卵管积水时组织所释放出来的细胞因子,前列腺素,白细胞趋化因子和其他炎性复合物作用与*内膜,影响胚胎着床。
4、输卵管积水患者种植窗期*内膜β一整合素水平下降,亦可影响*内膜容受性。
5、输卵管积水常由感染引起,且多为上行感染,即往的感染可能会造成*内膜损害,留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。
6、在试管婴儿治疗的超排卵中b超监测可发现少数输卵管积水呈进行性增大,会被误认为发育中卵泡,会引起用药误导,提早给予hcg,导致取卵时成熟卵细胞比率下降。
7、另一方面b超监测下经*取卵过程中误穿输卵管积水,积水直接污染卵细胞,影响卵细胞受精及受精卵发育。
所以为了提高试管婴儿的*率,降低流产率着手治疗输卵管积水是非常必要的。河南省商丘市民权县中医院不孕中心开展的输卵管记忆合金栓堵术作为处理输卵管积水的一种新方法,既避免了手术之苦,又避免了对卵巢功能的影响。在试管婴儿(IVF)治疗周期中,其受精率、卵裂率等指标与输卵管近端阻塞无积水的患者相似。
六、优秀胚胎率
当精、卵出现问题,不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植,优秀的胚胎是*的重要条件。按照胚胎的六级分级法:新鲜胚胎I一Ⅳ级均可供移植,I、Ⅱ级属优秀胚胎。目前优秀胚胎还只是形态学上的分类,胚胎的潜质还无法了解。优秀的胚胎还需要良好的*(uterine)环境,好的内分泌条件,医*高超的胚胎移植技术。
七、吸烟的影响
有资料显示,吸烟会影响“试管婴儿(IVF)”的*率。如果一个女性连续一年每天吸烟一支以上,其“试管婴儿(IVF)”的*率就会降低28%。
八、体重的影响
还有,体重指数也会影响“试管婴儿”*率,当体重指数超过27时,*率要比平均*率低30%。 {注:体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m2)}
九、心理状态
许多资料表明,患者的心理和精神状态也是影响IVF治疗后成败的一个重要的因素。专家认为心理压力较重的妇女,她们的内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了*、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成*、输卵管(oviduct)肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以家属的支持和理解对女方调整状态有非常关键的作用。患者应积极配合医*的治疗,医*对患者的了解越多,*的机会也就越大。
对此,很多的人都觉得试管婴儿的*率十分低,但是自然受孕的*率在15%~20%,比七试管婴儿来说更低一些。一句话,想*孕育出孩子除了*活习性上要注意外,还要注意医*叮嘱过的内容才行。