经临床研究发现,囊胚更符合**理状态,囊胚继续发育可与*内膜呈现同步趋势。因此,将受精卵培育形成囊胚,可以更好地使胚胎着床,提高妊娠率,从而保障试管婴儿*率。
那么,什么是囊胚呢?
囊胚是指卵子正常受精后106~108小时有可能发育至囊胚期,细胞间开始形成囊腔,内充满液体。此时细胞开始初步分化,形成由内细胞团,囊胚腔以及滋养外胚层组成的结构,称为囊胚。其中内细胞团将来发育成胎儿,滋养外胚层发育成胎盘组织。
囊胚培养是试管婴儿中极其重要的一项技术,囊胚的形成能一定程度上筛选有发育潜力的胚胎,提高试管婴儿*率,同时单囊胚移植又可大大降低多胎的风险,但也并非所有的胚胎都能发育成囊胚。
培养囊胚的优势有很多:它可以筛选更具活力的胚胎,淘汰掉那些貌似可移植的卵裂期胚胎,经过囊胚培养考验的胚胎种植率更高;囊胚移植与*内膜的发育同步,在孕激素的作用下,*内膜的同步发育是胚胎着床的先决条件,在试管婴儿周期,这个窗口期一般只有1-2天左右;而且囊胚的抗冻性强,冷冻复苏后损伤的修复能力强,对胚胎发育潜能的影响小。
但是,并不是所有人都适用养囊,而且囊胚对胚胎的要求也比较高,是否养囊主要是根据患者第3天的胚胎评分和数量来综合考虑。
若患者获卵数多,第3天胚胎数多于5~6枚,或单胚胎移植的患者胚胎多于2~3枚,结合临床分析,预计囊胚形成可能性较大,专家就会建议继续培养至囊胚,移植或冷冻。同时,反复移植失败的患者,专家也会建议培养囊胚移植,以减少反复移植的次数。
养囊一般两种情况:一是多次移植胚胎不*的;二是胚胎质量不好的,冻了也没太大意义,因为冷冻解冻都会相应有些损耗,所以只能靠养囊拼一下,如果养成囊*率能到60-70%,一般胚胎即使优质级别*率也只有40-50%。
毫无疑问,囊胚移植着床率比正常胚胎高,因为囊胚等级比较好,发育快。对于身体情况不适合多胎妊娠的女性来说,移植囊胚可以达到更高的妊娠率,降低多知胎的危险性。
对于胚胎数目少,质量欠佳的患者来说,很有可能培育不到囊胚阶段,导致胚胎全军覆没。对于这样的患者,一般建议尽早移植,有的胚胎无法在实验室的环境下存活,而在*里可能会存活,毕竟*才是胚胎最佳的*存,扎根环境。