现在不孕不育已经威胁到了好多家庭,在走途无路的情况下,这些不孕不育夫妇不得不选择试管婴儿,可是试管婴儿的手术过程繁琐、操作务求细致,比自然怀孕程要艰辛一万倍。今天就来探秘试管婴儿这项技术,一般情况下,手术过程通常为:服药促排卵——取卵——受精——胚胎移植——确认受孕,毫不夸张地说,每经历一步,女人都要下一回地狱。
监测排卵最重要目的是为了寻找一个恰当的使用HCG的时间,取得最佳质量的卵子,从而提升胚胎质量,增加试管婴儿的*率。大部分患者从月经见血第9~10天开始进行B超监测,根据B超监测结果确定再次来诊时间,月经规律者大概需来院4~5次;当卵泡出现后,应适时配合尿LH测试(用排卵预测试纸,准确地检测出黄体*成素的峰值水平,预知最佳的受孕或避孕时间),必要时抽血检查*殖激素(P、E2和LH),以准确判断卵泡发育、排卵情况及黄体功能。
取卵是在*B超引导下,经*穿刺术进行的。穿刺时,先在*超声下定位,将一根特制的取卵针,沿超声波设定的引导线,将针穿过*壁直接刺入一侧卵巢内,由上而下,或由下而上逐个抽吸每一个卵泡液,每个吸出的卵泡液将由实验室的胚胎医*在显微镜下仔细查找卵子。成熟的卵子直径约为15微米,胚胎医*会将找到的卵子分别放入含有特殊培养液的培养皿内。
妻子在取卵的同时丈夫在医*的指导下进行取精。用于体外受精的*可以是新鲜采集的*,也可以是冷冻保存的*或者是从睾丸、附睾内抽取的*。*采集前需进行必要的清洁与消毒,用于采集*的容器为经过专门消毒的无菌采集器。*采集后,需由专门的医护人员马上送往实验室。
取卵后4~5小时将特殊洗涤处理后的*与卵子放在同一个培养皿中以期自然结合,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若*质量太差,无法自然受精,则必需以显微注射法强迫受精(参考卵胞浆内单*显微授精:第二代试管婴儿技术)。
受精3-6天开始移植
在胚胎体外受精后的3-6天,应用胚胎移植管,通过宫颈将含有最优胚胎的液体注射到母体*(通常移植2-3个胚胎).
年龄、怀孕史、胚胎质量决定移植数量
为了选择质量更好的胚胎,大多数试管婴儿中心选择第3-6天胚胎来移植。此时依据患者的年龄,曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目。
移植仅需几分钟 技术要求严
胚胎移植是一个非常简单的环节,也是一个非常关键的步骤,—般不需麻醉。整个移植操作仅需几分钟。试管婴儿手术该环节对于技术、经验方面要求严苛。
试管婴儿移植后肚子胀要注意的问题
1、移植后腹痛
轻度腹痛,有时像针扎一样,部位不定,应警惕有内出血的情况。取卵及移植后突然出现的腹痛多与卵巢嵌顿、扭转有关。常见于取卵较多,有腹水的患者。
2、移植后腹胀胸闷
腹胀胸闷多与注射黄体酮,肠蠕动减少,过度休息有关。移植后适当休息2-3天,警惕出现卵巢过度*综合症(OHSS)。
3、移植后便秘
由于试管婴儿移植后需孕酮类药物保胎,有时会出现便秘。可适当服用缓泻药。
4、移植后出血
应注意宫颈及*炎症,取卵时的针眼出血。如出血较多,则要立即就近就诊。